Aggravament tal-Marda Pulmonari Ostruttiva Kronika (COPD) huwa aggravar tas-sintomi jew tifqigħa li jista' jkollha konsegwenzi importanti fuq medda qasira u twila ta' żmien. Huwa evidenti li pazjenti li ma jirrappurtawx biżżejjed l-eżaċerbazzjonijiet jista' jkollhom l-istess riżultati negattivi bħal dawk li jirrappurtawhom u jista' jkun hemm 2-5 darbiet aktar eżaċerbazzjonijiet mhux irrappurtati milli dawk irrappurtati.
L-Għodda ta' Rikonoxximent tal-Eżaċerbazzjoni tas-COPD (CERT) li ġiet żviluppata u hija proprjetà ta' GSK, inħolqot biex persuni bis-COPD jagħrfu l-bidu ta' eskaċerbazzjoni u jifhmu l-ħtieġa li jirrappurtawha lill-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom.
Is-CERT jipprovdi gwida viżwali sempliċi għall-pazjenti biex jgħinhom jagħrfu s-sintomi tagħhom u jfittxu attenzjoni medika meta jkun hemm bżonn. L-għan huwa li tissimplifika l-immaniġġjar tas-COPD u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja għal nies li jbatu minn COPD.
Is-CERT ġie żviluppat fiċ-Ċina minn esperti u riċerkaturi li jaħdmu b'mod kollaborattiv mal-pazjenti, bl-appoġġ tal-GSK. Dan sar f'reġjuni differenti fiċ-Ċina, u kopra gruppi diversi ta' nies iddijanjostikati bil-COPD u li esperjenzaw aggravamenti fil-passat.
- Il-programm ta’ żvilupp inkluda parteċipanti ta’ firxa wiesgħa ta’ etajiet, u b’livelli differenti ta’ edukazzjoni u litteriżmu, inklużi dawk li ma kinux kapaċi jaqraw jew jiktbu.
- Matul l-iżvilupp tiegħu, li inkluda intervisti mal-pazjenti, ir-riċerkaturi naqqsu s-CERT għal 5 elementi differenti li huma relatati mal-bidu ta' aggravament:
- Sogħla għall-agħar
- Żieda fil-produzzjoni tal-isputum
- Nuqqas ta 'nifs
- Limitazzjoni tal-moviment
- L-għan tas-CERT huwa li l-pazjenti jkunu konxji li jekk is-sintomi tagħhom jiggravaw bil-mod deskritt, jistgħu jkunu qed jesperjenzaw il-bidu ta' aggravament.
- Jagħti lill-pazjenti fehim aħjar dwar l-importanza ta' bidla reċenti fis-sintomi tagħhom.
- Karatteristika ewlenija hija l-parir biex wieħed ifittex attenzjoni medika jekk il-pazjent jesperjenza bidla bħal din.
- It-testijiet tal-ispeċifiċità u s-sensittività tas-CERT qed ikomplu, flimkien max-xogħol biex jiġi vvalidat is-CERT f'pajjiżi differenti.
- Ir-riċerkaturi jemmnu li s-CERT jista' jgħin lin-nies li jgħixu bis-COPD ikunu jafu meta għandhom jinfurmaw lill-fornituri tal-kura tas-saħħa tagħhom dwar l-okkorrenza ta' aggravamenti, sabiex il-kura tagħhom tkun tista' tiġi aġġustata, jekk meħtieġ.
- Is-CERT mhuwiex għodda dijanjostika għall-eżaċerbazzjonijiet tas-COPD.
- Jintuża sempliċement biex jgħin lill-pazjenti jidentifikaw sintomi li jissuġġerixxu l-bidu ta' aggravament, sabiex ikunu jafu meta jkollhom bżonn ifittxu attenzjoni medika.
- Il-pazjenti għandhom isegwu l-gwida tas-CERT, iżda jekk imorru għall-agħar malajr b'modi li mhumiex deskritti fis-CERT, għandhom jingħataw parir biex xorta jfittxu attenzjoni medika.
Is-CERT huwa bla ħlas għall-użu mill-kliniċisti u l-pazjenti.
Is-CERT huwa protett mid-drittijiet tal-awtur.
"It-trademarks huma proprjetà ta' jew liċenzjati lill-grupp ta' kumpaniji GSK © 2023 Il-grupp ta' kumpaniji GSK jew il-liċenzjatur tiegħu."
Kwalunkwe tibdil jew traduzzjoni tas-CERT teħtieġ l-approvazzjoni tal-Bord ta' Governanza tas-CERT.
Il-GAAPP daħlet f'kollaborazzjoni rigward l-integrazzjoni ta' kwestjonarju CERT diġitalizzat u verżjoni Ġermaniża tal-Gwida għall-Utent CERT għall-Fornituri fil-pjattaforma ta' informazzjoni għall-pazjenti bil-lingwa Ġermaniża mħaddma minn Helmholtz Munich (LID): www.lungeninformationdienst.de
Il-Verżjoni diġitali tas-CERT issa tinsab online bl-LID għall-pazjenti fil-Ġermanja: https://www.lungeninformationsdienst.de/service/selbsttests/cert-copd-exazerbationserkennungstool
Tutorja bil-Ġermaniż magħmula minn Dr. Rainer Gloeckl, Phd Membru tas-CERT GB li ġie rilaxxat fuq il-homepage tal-LID u fuq YouTube: https://www.youtube.com/watch?v=8hpsIhzO9yI
Podcast bil-vidjo bit-titlu “Pneumo4Coffee2Go” dwar is-CERT irreġistrat għas-Soċjetà Respiratorja Ġermaniża: https://www.youtube.com/watch?v=lKodHPgRQeo&t=1658s
Vidjo edukattiv għall-kliniċisti maħluq minn GSK bil-għan li jiffaċilita l-użu tiegħu fil-klinika bħala għodda edukattiva għall-pazjenti: https://youtu.be/Wb0WBwrbKz0
Biex tara vidjow dwar l-istudji li saru fiċ-Ċina, skennja dan il-kodiċi QR bit-telefon tiegħek jew ikklikkja hawn
Kartolina Edukattiva CERT għat-Tniżżil
Niżżel il-Gwida għall-Utent tas-CERT minn hawn:
Is-CERT fil-Ġappun (CERT-J) għandu l-istess għanijiet bħas-CERT oriġinali. Ġie żviluppat separatament mis-CERT, iżda l-kontenut tiegħu huwa simili ħafna [11]. Id-differenza ewlenija hija punt addizzjonali li ġie inkluż wara l-parir ta' esperti fil-Ġappun. Id-differenza l-oħra hija li s-CERT-J jirrakkomanda li l-pazjenti jfittxu attenzjoni medika meta tlieta jew aktar minn dawn il-punti jiggravaw. Fl-aspetti l-oħra kollha għandu jintuża bl-istess mod bħas-CERT.
Is-CERT għandu l-għan li jintuża bħala parti minn programm edukattiv fejn il-pazjenti bis-COPD jitgħallmu modifiki importanti fl-istil ta' ħajja bħal: waqfien mit-tipjip, bidliet fid-dieta u fl-attività fiżika/eżerċizzju, fehim tal-importanza tal-vaċċini, u l-ħtieġa li jkunu konformi mat-trattamenti u l-kura medika rakkomandati.
Għandhom jissemmew żewġ għodod oħra
- It-Test ta' Valutazzjoni tal-Passaġġi tan-Nifs Kroniċi (CAAT) ikejjel is-sintomi tas-COPD u l-impatt tagħhom fuq is-saħħa u l-benesseri tal-pazjent. Jista' jsegwi l-bidliet fl-istat tas-saħħa tal-pazjent maż-żmien u jaġixxi bħala mezz ta' komunikazzjoni bejn il-pazjenti u l-kliniċisti. [7] Mhuwiex iddisinjat biex jidentifika l-bidu ta' aggravament.
- il EXACT® u E-RS huma djarji ta' kuljum li spiss jintużaw fi provi kliniċi biex jiġu segwiti s-sintomi tas-COPD u jiġu identifikati avvenimenti li jaggravaw il-marda. Huwa importanti li wieħed jifhem li s-CERT mhuwiex djarju ta' kuljum li għandu jintuża b'dan il-mod.
Il-Bord ta' Governanza tas-CERT (GB)
Il-missjoni tagħna hi li nagħmlu s-CERT disponibbli għal udjenza globali ta' pazjenti, familji, u fornituri tal-kura tas-saħħa. Il-Pjattaforma Globali tal-Pazjenti bl-Allerġija u l-Passaġġi tan-Nifs (GAAPP), organizzazzjoni globali mingħajr skop ta' qligħ magħmula minn diversi organizzazzjonijiet ta' difiża tal-pazjenti, ħadet ir-responsabbiltà li tmexxi l-operat għall-GB f'Lulju 2024 bil-permess ta' GSK, is-sid tad-drittijiet tal-awtur.
Il-GB se jiffoka fuq l-iżgurar tal-integrità xjentifika u l-istrateġija ta' żvilupp tas-CERT filwaqt li jaħdem ma' bord internazzjonali ta' esperti Xjentifiċi u Kliniċi ffukati fuq il-validazzjoni, it-tixrid, it-traduzzjonijiet, u l-implimentazzjoni tas-CERT f'kulturi differenti.
Membri tal-Bord ta' Governanza tas-CERT
- Dr. Ruth Tal-Singer, PhD, President tal-Operazzjonijiet tal-Bord
Uffiċjal Kap Xjentifiku
GAAPP, Vjenna, l-Awstrija - Il-Professur Paul Jones, President tal-Fondazzjoni u Żviluppatur tas-CERT
Tabib tar-Riċerka Anzjan tal-GAAPP (Konsulent)
Professur Emeritus, City St George's, Università ta' Londra - Mandeep Moore GPhC, Kap tal-Industrija, GSK, ir-Renju Unit
- Professur Toru Oga, Utent tar-Riċerka Akkademika tal-Asja tal-Paċifiku
Dipartiment tal-Mediċina Respiratorja, Skola Medika Kawasaki
Kurashiki, Okayama, il-Ġappun - Dr. Rainer Gloeckl, Phd
Istitut għar-Riċerka dwar ir-Riabilitazzjoni Pulmonari,
Schön Klinik Berchtesgadener Land, Schönau am Königssee, il-Ġermanja - Nandita Dandekar
Fundatur u Direttur, Pink Tree Foundation,
Saħħa tas-Siġar Roża, Mumbai, l-Indja.
Referenzi
- Jones PW, Lamarca R, Chuecos F, et al. Karatterizzazzjoni u impatt ta' aggravamenti rrappurtati u mhux rrappurtati: riżultati minn ATTAIN. Eur Respir J. 2014;44(5):1156–1165. doi: 10.1183/09031936.00038814
- Wilkinson TM, Donaldson GC, Hurst JR, Seemungal TA, Wedzicha JA. Terapija bikrija ttejjeb ir-riżultati ta' aggravamenti ta' mard pulmonari ostruttiv kroniku. Am J Respir Crit Care Med. 2004;169(12):1298–1303. doi: 10.1164/rccm.200310-1443OC
- Leidy NK, Murray LT, Jones P, Sethi S. Prestazzjoni tal-għodda EXAcerbations of chronic pulmonary disease, kejl tar-riżultat irrappurtat mill-pazjent fi tliet provi kliniċi ta' mard pulmonari ostruttiv kroniku. Ann Am Thorac Soc. 2014;11(3):316–325. doi: 10.1513/AnnalsATS.201309-305OC
- Betsuyaku T, Kato M, Fujimoto K, et al. Prova każwali ta' ġestjoni bbażata fuq is-sintomi f'pazjenti Ġappuniżi b'COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:2409–2423. doi: 10.2147/COPD.S152723
- Langsetmo L, Platt RW, Ernst P, Bourbeau J. Nuqqas ta' rappurtar ta' aggravament ta' mard pulmonari ostruttiv kroniku f'koorti lonġitudinali. Am J Respir Crit Care Med. 2008;177(4):396–401. doi:
- Jones PW, Wang C, Chen P, Chen L, Wang D, Xia J, Yang Y, Wang Y, Ma Q. L-Iżvilupp ta' Għodda ta' Rikonoxximent ta' Eskarpazzjoni tas-COPD (CERT) biex Tgħin lill-Pazjenti Jagħrfu Meta Għandhom Ifittxu Parir Mediku. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022 Jan 21;17:213-222. doi: 10.2147/COPD.S337644. PMID: 35087270; PMCID: PMC8789323.
- Mackay AJ, Donaldson GC, Patel AR, et al. L-utilità tat-test ta' valutazzjoni tal-marda pulmonari ostruttiva kronika biex tiġi evalwata s-severità tal-eżaċerbazzjonijiet tas-COPD. Am J Respir Crit Care Med. 2012;185(11):1218–1224. doi: 10.1164/rccm.201110-1843OC.
- Jones PW, Chen WH, Wilcox TK, et al. Karatterizzazzjoni u kwantifikazzjoni tal-karatteristiċi sintomatiċi tal-eżaċerbazzjonijiet tas-COPD. Chest. 2011;139(6):1388–1394. doi: 10.1378/chest.10-1240.
- Leidy NK, Wilcox TK, Jones PW, et al. Żvilupp tal-Għodda tal-EXAcerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (EXACT): kejl tar-riżultat irrappurtat mill-pazjent (PRO). Value Health. 2010;13(8):965–975. doi: 10.1111/j.1524-4733.2010.00772.x.
- Leidy NK, Wilcox TK, Jones PW, et al. Standardizzazzjoni tal-kejl tal-eżaċerbazzjonijiet tal-marda pulmonari ostruttiva kronika. Affidabbiltà u validità ta' djarju rrappurtat mill-pazjent. Am J Respir Crit Care M ed. 2011;183(3):323–329. doi: 10.1164/rccm.201005-0762OC.
- Jones, Paul et al. “Żvilupp ta’ Għodda ta’ Komunikazzjoni bejn Pazjenti u Tobba għar-Rikonoxximent ta’ Eskarazzjonijiet tas-COPD fil-Ġappun.” COPD vol. 20,1 (2023): 216-223. doi: 10.1080 / 15412555.2023.2219742
- Xing, Xiangju et al. “Validazzjoni u Analiżi ulterjuri tal-Għodda ta’ Rikonoxximent tal-Eżaċerazzjoni tas-COPD (CERT).” Respiroloġija (Carlton, Vic.), 10.1002/respon.70159. 19 ta' Novembru 2025, doi:10.1002/respon.70159
- Wang, Hao et al. “Lejn Rikonoxximent Aħjar tal-Eżaċerbazzjonijiet tas-COPD b'Għodod ta' Rappurtar Iċċentrati fuq il-Pazjent.” Respirology (Carlton, Vic.), 10.1002/resp.70173. 25 ta' Novembru 2025, doi:10.1002/resp.70173
- Gloeckl, Rainer et al. “Tista’ l-Edukazzjoni tal-Pazjent Tmexxi t-Triq? Paragun Dirett ta’ EXACT u CERT għar-Rikonoxximent Bikri ta’ Eskarazzjonijiet Akuti tas-COPD.” Respiroloġija (Carlton, Vic.), 10.1002/respon.70170. 30 ta' Novembru 2025, doi:10.1002/respon.70170
- Gloeckl R, Tal-Singer R, Deussen P, et al. Għodda ta' rikonoxximent ta' aggravament tas-COPD: traduzzjoni, validazzjoni lingwistika u transkulturali. Mard Pulmonari Kroniku ta' Ostruzzjoni. 2026; 13(2): 147-157. doi: http://doi.org/10.15326/jcopdf.2025.0745
Appoġġ finanzjarju pprovdut minn; AstraZeneca, Sanofi, GSK, Boehringer Ingelheim