낙상위험도 평가도구표는 노인 환자의 낙상 위험을 체계적으로 평가하기 위해 다양한 위험 요인을 점수화하여 작성합니다. 주요 항목으로는 나이, 과거 낙상 이력, 활동 수준 등이 있으며, 이를 통해 고위험군을 식별할 수 있습니다.
낙상위험도 평가도구표의 필수항목은 무엇인가요?
낙상위험도 평가도구표의 필수항목에는 나이, 과거 낙상 이력, 활동 수준, 의식 상태, 의사소통 능력, 위험 요인, 관련 질환, 약물 복용이 포함됩니다. 이 항목들은 환자의 낙상 위험을 종합적으로 평가하는 데 필수적입니다.
낙상위험도 평가도구표를 사용하면 어떤 이점이 있나요?
낙상위험도 평가도구표를 사용하면 의료진이 환자의 낙상 위험을 효과적으로 평가하고, 적절한 간병 및 예방 조치를 계획할 수 있습니다. 이를 통해 환자의 안전성을 높이고 낙상 사고를 예방하는 데 기여합니다.
본문 내용
보바스 낙상위험도 평가도구표
등록번호
이름
성별/나이
진료과
병 실
분류
낙상위험요인사정
일자 및 점수 ( 년)
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나이
60세 미만
0
60 ~ 69세
1
70 ~ 79세
2
80세 이상
3
낙상
과거력
없음
0
지난 1년 이내 낙상
1
지난 1 ~ 5개월 이내 낙상
2
지난 4주 이내 낙상
3
활동
수준
와상상태
0
1명 이상의 많은 도움으로 휠체어 이동 가능 (지속적인 siting 유지 어려움)
1
1명의 약간의 도움으로 휠체어 이동 가능
(static standing이 가능)
5
보조기나 한 사람의 도움으로 보행 가능
8
의식
상태
지남력 있음 x 3(시간, 장소, 사람)
0
평가하기 어려움(uncheckable)
2
지남력 있음 x 2(장소, 사람)
4
지남력 있음 x 1(사람)
6
지남력 없음
8
의사
소통
정상
0
청력상실
1
언어장애
2
청력 및 언어장애
3
위험
요인
수면장애, 배뇨장애, 시력장애, 어지러움, 우울, 흥분, 불안
없음
0
1 ~ 2개
1
3개
2
4개 이상
3
관련
질환
뇌졸중, 고혈압이나 저혈압, 치매, 파킨슨질환, 골다공증, 신장장애, 근골격계질환(관절염 포함), 발작장애
없음
0
1 ~ 2개
1
3 ~ 4개
2
5개 이상
3
약물
a : 고혈압제, 이뇨제, 강심제 / b : 최면진정제, 항우울제, 항불안제, 항파킨슨제제, 항전간제
a : 0개
b : 0 ~ 2개
0
a : 1 ~ 3개
b : 0 ~ 2개
1
a : 0개
b : 3 ~ 6개
2
a : 1 ~ 3개
b : 3 ~ 6개
3
총점
간호사 서명
※ 고위험군 : 15점 이상, 개인 간병 고려 : 20점 이상
노인 환자의 낙상 위험을 평가하고 관리하기 위한 도구로, 의료진이 환자의 상태를 종합적으로 분석하여 적절한 간병 및 예방 조치를 마련하는 데 유용합니다. 이 평가도구는 다양한 위험 요인을 점수화하여 고위험군을 식별할 수 있도록 도와주며, 이를 통해 환자의 안전성을 높이고 낙상 사고를 예방하는 데 기여합니다.
이런 사용자에게 추천드려요
• 의료진·의료기관 • 운영 담당자 • 안전 관리자 • 공무원·공공기관 • 사회복지사·복지기관
