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[붙임 1] 메인비즈(mainbiz) 인증획득 지원 사업 신청서 업 체 명 대표자 설 립 일 년 월 일 업 종 전화번호 사무실 주생산품 f a x 상시 근로자수 명 전년도 매출 백만원 홈페이지 주소 구분 신규 갱신 담 당 자 성명 직위 직통전화 휴대전화 이메일 위와 같이 충청북도 경영혁신형 중소기업(메인비즈) 인증획득 지원 사업에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 신청인(대표자) : (인) (재)충청북도기업진흥원 귀중 회 사 소 개 서 일반특성 회사소개서 (100자 이내) 자본 특성 전년도 부채비율 % 매출액대비 r&d 투자율 (2년 평균) % 산업재산권 보유수 -등록 : 건 -출원 : 건 연구전담 인력수 명 보유 인증종류/상벌 주력제품 기술특성 지역인재 고용현황 총 근로자 수 : 명, 지역인재 근로자수 : 명 번호 성명 주소 지 지역인재 여부 비고 1 2 3 4 5 6 7 8 9 xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx 19 20 ※ 지역인재는 도내 소재한 시군에 주소지를 둔 근로자를 말함 위와 같이 지역인재 고용현황이사실임을 확인하고 제출합니다. 2021년 월 일 업체명 : 대표자 : (인) [붙임 2] 개인정보 수집 및 이용(제공) 동의서 1.개인정보의 수집 및 이용 목적 (재)충북기업진흥원은 2021 메인비즈 인증획득 지원 사업의 원활한 수행을 위하여 다음과 같은 목적으로 귀하의 개인정보를 수집 및 이용합니다. 가) 2021 메인비즈 인증획득 지원 사업의 서류 접수하기 위한 기본 정보로 활용 나) 위 사업 및 진흥원 업무에 관한 다양한 정보 제공 동의하지 않음 동의함 2.개인정보 수집 항목 개인식별정보 : 기업명, 대표자 성명, 담당자 성명, 주민등록번호(세금계산서 발행, 원천 징수 관련업무 및 기타 법령의 정함이 있는 경우에는 수집), 소속, 주소, 전자우편주소, 전화번호, 계좌번호 동의하지 않음 동의함 3.개인정보의 보유 및 이용기간 상기 2항의 수집된 귀하의 개인정보는 본 진흥원의 서류접수 평가 자료로 활용되며, 이 외의 경우에는 비밀이 유지됩니다. 동의하지 않음 동의함 4.동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 위 개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의는 2021 메인비즈 인증획득 지원 사업�