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[별지 제1호 서식] 우수창업기업 집중지원사업 신청서 과제번호 gccei-2021- 신청 운영기관 광주창조경제혁신센터 아이템명 예시 : ○○○제품의 유럽시장 진출을 위한 ce인증 및 디자인 개발 (수행하고자 하는 과제를 구체적으로 작성바람) 업체현황 기 업 명 대표자명 법인등록번호 사업자번호 설 립 일 창업업력 창업 ○년차 주소 총괄책임자 직위 사무실 휴대폰 e-mail 실무책임자 직위 사무실 휴대폰 e-mail 사업현황 연 도 2018년 2019년 2020년 매출액 백만원 백만원 백만원 투자유치 백만원 백만원 백만원 직원수 (대표자 포함) 명 명 명 사 업 비 신청금액 천원 타 지원사업 수혜이력 (3년 이내) 지원기관 사업명 지원기간 지원금액(천원) 현재 접수 및 평가 진행중 인 타 지원사업 작성 (중요 확인사항) 지원기관 사업명 모집기간 평가일정 서류 발표 [첨부] 1.사업계획서 1부 2.증빙서류 일체 1부(별첨자료 참조) 광주창조경제혁신센터에서 시행하는 「2021 우수창업기업 집중지원사업」과 관련하여 본 사업을 성실히 수행할 것을 확약하며, 이에 신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 기 업 명 : 대표자 : (인) 광주창조경제혁신센터장 귀하 [별지 제2호 서식] 개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 제공 동의서 <관련 법령 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 24조> 개인정보 수집 및 이용 광주창조경제혁신센터는 『2021 우수창업기업 집중지원사업』의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. <개인정보를 제공받는 자> 광주창조경제혁신센터 『2021 우수창업기업 집중지원사업』 담당 부서 <개인정보의 수집 이용 목적> 『2021 우수창업기업 집중지원사업』 지원자들의 기초 자료를 확보하여 신청 자격 검토, 평가, 협약(계약)체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행(사업정보 안내, 지원연계, 사후지원 등)을 위함 <수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목> 성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, 일반전화번호, 이메일 주소 등 <개인정보의 보유 및 이용기간> 신청일로부터 사업 종료 후 5년까지 <개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지> 신청자는 �