Hvað er bráðaofnæmi?

Bráðaofnæmi er alvarlegt, hugsanlega lífshættulegt ofnæmisviðbrögð. Það getur komið fram innan sekúndna eða mínútna eftir að þú hefur orðið fyrir einhverju sem þú ert með ofnæmi fyrir. Algengustu bráðaofnæmisviðbrögðin eru matvæli, skordýrastungur og lyf.

Ef þú ert með ofnæmi fyrir efni bregst ónæmiskerfið þitt of harkalega við þessu ofnæmisvaldi með því að losa efni sem valda ofnæmiseinkennum. Venjulega koma þessi pirrandi einkenni fram á einum stað líkamans. Hins vegar eru sumir viðkvæmir fyrir mun alvarlegri bráðaofnæmisviðbrögðum. Þessi viðbrögð hafa venjulega áhrif á fleiri en einn líkamshluta á sama tíma. Flóð efna sem ónæmiskerfið losar við bráðaofnæmi getur valdið því að þú lendir í losti; blóðþrýstingurinn lækkar skyndilega og öndunarvegirnir þrengjast, sem hindrar eðlilega öndun.

Einkenni

Einkenni bráðaofnæmis geta komið fram innan sekúndna eða mínútna eftir að viðkomandi hefur orðið fyrir ofnæmi fyrir einhverju:

Húðviðbrögð, þar á meðal ofsakláði ásamt kláða
Roði eða föl húð
Tilfinning um hlýju
Tilfinningin um klump í hálsinum
Hvæsandi öndun, mæði, þyngsli í hálsi, hósti, hás rödd, verkur/þyngsli fyrir brjósti, kyngingarerfiðleikar, kláði í munni/hálsi, nefstífla/nefstífla
Veikur og hraður púls
Ógleði, uppköst eða niðurgangur
Sundl
Höfuðverkur
Kvíði
Lágur blóðþrýstingur
Meðvitundarleysi

Hættulegustu einkennin eru lágur blóðþrýstingur, öndunarerfiðleikar og meðvitundarleysi, sem allt getur verið banvænt. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, sérstaklega eftir að hafa borðað, tekið lyf eða verið stunginn af skordýri, skaltu leita tafarlaust læknisaðstoðar. EKKI BÍÐA!!!!!

Bráðaofnæmi krefst tafarlausrar læknismeðferðar, þar á meðal adrenalínsprautu og eftirfylgni læknisskoðunar á bráðamóttöku sjúkrahúss.

Orsakir

Foods

Allur matur getur valdið ofnæmisviðbrögðum. Matvæli sem valda flestum tilfellum bráðaofnæmis eru hnetum, trjáhnetur (eins og valhnetur, kasjúhnetur, parahnetur), skelfiskur, fiskur, mjólk, egg og rotvarnarefni.

Stingandi skordýr

Eitur frá skordýrum, hunangsflugum, geitungum eða gulum jakkafötum, geitungum og eldmaurum getur valdið alvarlegum og jafnvel banvænum viðbrögðum hjá sumum.

Lyfjameðferð

Algeng lyf sem valda bráðaofnæmi eru sýklalyf (eins og penisillín) og flogastillandi lyf. Ákveðið blóð og blóðafurðir, geislavirk skuggaefni, verkjalyf og önnur lyf geta einnig valdið alvarlegum viðbrögðum.

Sjaldgæfari orsakir

Latex

Natural latex Vörur innihalda ofnæmisvalda sem geta valdið viðbrögðum hjá viðkvæmum einstaklingum.

Hreyfing

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur hreyfing valdið bráðaofnæmi. Í sumum tilfellum sést hún eftir að hafa borðað ákveðna fæðu fyrir hreyfingu.

Ef þú ert með ofnæmi eða astma og hefur fjölskyldusögu um bráðaofnæmi, er hættan meiri. Jafnvel þótt þú eða barnið þitt hafið aðeins fengið væg bráðaofnæmisviðbrögð áður, er samt hætta á alvarlegri bráðaofnæmi.

Greining

Læknirinn mun spyrja þig spurninga um ofnæmi þitt eða fyrri ofnæmisviðbrögð sem þú hefur fengið:

Hvort einhverjar tilteknar fæðutegundir virðast valda viðbrögðum
Hvort stungur frá einhverri tiltekinni tegund skordýra virðast valda einkennunum þínum
Öll lyf sem þú tekur og ef ákveðin lyf virðast tengjast einkennunum þínum
Hvort þú hafir fengið ofnæmiseinkenni þegar húðin hefur verið útsett fyrir latex

Þá gætirðu verið prófaður fyrir ofnæmi með húðprófum eða blóðprufum og læknirinn gæti einnig beðið þig um að halda nákvæman lista yfir það sem þú borðar eða hætta að borða ákveðna matvæli um tíma.

Útiloka þarf aðra sjúkdóma sem mögulega orsök einkennanna, eins og:

Krampasjúkdómar
Mastocytosis, ónæmiskerfisröskun
Ofnæmislaus ástand sem veldur húðeinkennum
Sálfræðileg mál
Hjarta- eða lungnavandamál

Meðferð

Við alvarleg bráðaofnæmisviðbrögð gæti sjúkraflutningamenn framkvæmt hjarta- og lungnaendurlífgun ef þú hættir að anda eða hjartað hættir að slá. Þeir munu gefa þér lyf:

Adrenalín (adrenalín) til að draga úr ofnæmisviðbrögðum líkamans
Histamínblokkar og kortisón (í bláæð) til að draga úr bólgu í öndunarvegi og bæta öndun
Beta-örvi (t.d. albuterol/salbutomol) til að lina öndunareinkenni
Súrefni

Ef þú ert í hættu á bráðaofnæmi gæti ofnæmislæknirinn þinn ávísað sjálfvirkri inndælingu af adrenalíni/adrenalíni. Þetta tæki („Penni“) er sprauta og falin nál sem sprautar einum skammti af adrenalíni/adrenalíni þegar þrýst er á lærið. Gakktu úr skugga um að þú skiljir hvernig og hvenær á að nota það. Gakktu einnig úr skugga um að fólkið sem er þér næst (fjölskylda, samstarfsmenn, vinnuveitendur og starfsfólk skólans) viti hvernig á að nota adrenalínpennann, kannski gæti einn þeirra bjargað lífi þínu. Endurnýjaðu alltaf lyfseðilinn þegar hann rennur út. Engar sérstakar geymsluskilyrði eru fyrir hendi. Ekki láta hann frjósa (0°C). Þegar þú flýgur: Þú mátt bera pennann í handfarangri þínum. Öryggis- og flugstarfsfólk veit þetta hugsanlega ekki, því biddu lækninn þinn um að gefa þér undirritað ferðavottorð. Þetta lyf („Penni“) verður að vera alltaf meðferðis.

ónæmismeðferð

Í sumum tilfellum gæti ofnæmislæknirinn þinn lagt til sérstaka meðferð, svo sem ónæmismeðferð (ofnæmissprautur), til að draga úr ofnæmisviðbrögðum líkamans við skordýrastungum. Ónæmismeðferð, einnig þekkt sem afnæming eða lágnæming, er besti meðferðarmöguleikinn fyrir fólk sem er með ofnæmi fyrir stingandi skordýrum þar sem hún getur dregið úr hættu á alvarlegum viðbrögðum í framtíðinni niður í minna en 5%. Eiturónæmismeðferð er gefin í formi sprautna og um 80 til 90% sjúklinga sem fá hana í 3 til 5 ár fá ekki alvarleg viðbrögð við stungum í framtíðinni.

Hvað geturðu gert til að koma í veg fyrir framtíðarárás?

Í flestum öðrum tilfellum er engin leið til að meðhöndla undirliggjandi ónæmiskerfisvandamál sem getur leitt til bráðaofnæmis.

Forðastu þekkta ofnæmisvalda eins mikið og þú getur
Ef læknirinn þinn hefur ávísað þér skaltu alltaf hafa meðferðis adrenalínpenna til sjálfsgjöf. Meðan á bráðaofnæmiskasti stendur geturðu gefið þér lyfið með pennanum (t.d. EpiPen, Jext, Emerade).