Masculino 35 años, postcovid mas sobreinfeccion, choque séptico, casi muerto en más de 3 ocasiones. Tras 28 días en ECMO hoy se va a su casa a jugar con su bebé.
Colocación de CVC yugular interno derecho en un hospital de recursos limitados sin US, desde un costado del paciente, muchas veces es necesario puncionar a los pacientes desde lugares incómodos, es necesario mantener un entrenamiento constante para poder hacerlo de forma segura.
Línea arterial radial derecha (puncionada previamente en el cateterismo) la radial izquierda va a ser usada para la revascularizacion. Es recomendable puncionar así para tratar de conseguir el acceso al primer intento.
Colocar una línea arterial es una habilidad que debes dominar como anestesiólogo, cada vez hay más pacientes críticos y entender las posibles complicaciones y riesgos de este procedimiento es importantísimo para hacer este procedimiento seguro para el paciente.
OPCABG. Así hacemos las cirugías de revascularización miocárdica sin bomba, esta es la anastomosis de la arteria mamaria izquierda a la descendente anterior, primero se verifica el flujo adecuado de la arteria a anastomosar. #ECMOHeartTeamMx
Así se ve el tamaño (menos de 3 mm) de la mamaria interna de un paciente para revascularizacion miocardica.
NUNCA menosprecien la medicina mexicana, nuestros pacientes NO SE AJUSTAN a las guías europeas o americanas, tienes mas comorbilidades y más críticas q los europeos
Así se ve un destete de ECMO con puente entre las líneas arterial y venosa. El pinzado intermitente permite evaluar la tolerancia al retiro del soporte, esto es particularmente útil en pacientes con baja función cardiaca tras el soporte. En este caso una miocardiopatia dilatada.