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当アカウントは数週間お休み後、勉強会スペースアカウントから以下の要素に移行します。
・チャーリー個人の専門啓蒙
・最近の腎臓内科関連論文
・日本腎臓学会/CENに関する広報（非公式）
今後ともよろしくお願いします。
お願い、みんな！早く抄録を出して！
このままじゃ、締切ギリギリに大量の抄録が押し寄せて、チャーリーが添削で燃え尽きちゃう！
お願い、死なないでチャーリー！
あんたが今ここで倒れたら、まだ未提出の抄録たちはどうなっちゃうの？
Charlie
6,087 posts
Charlie
@Charlie_kidney
Joined August 2023
- 初めて敗血症を診て慌ててた時に、 「おい、緊急時のABCって知ってるか！？ Aは気道！Bは呼吸！ ここまで管理すれば人はそう死なへん。 そしたらここで一息つくんや！ Cはコーヒーや！自販機行くぞ！」 って言ってくれた麻酔科の先生が一線を退くらしい。お疲れ様でした。
- Replying to @IkenoYuki寝ているのに話が出来るから、 👩「先生、救急要請受けていいですか？」 😎「どうぞー むにゃむにゃ」 👩「先生救急車来てます！！」 😎「採血点滴してください むにゃむにゃ」 👩「先生結果出ました！！」 😎「は！え！なにそれ！？」 となってしまう。
- 五苓散＝和製トルバプタン、ってよく言われるけど… 作用するアクアポリン違うんよ。 五苓散はAQP4（脳や腎） トルバプタンはAQP2（集合管） だから五苓散、慢性硬膜下血腫や二日酔いにも効くらしい。 脳のむくみにも一応理屈はある。
- 尿蛋白が出て血中蛋白が下がるから浮腫むのではないよ。 尿蛋白が腎臓のNa再吸収を促進するから浮腫むんだよ。
- 知り合いに医者と弁護士のダブルライセンスが数人居られますが、全員弁護士をやっています。医療系弁護士さんです。 それだけ医者は法律に苦しんでいるということでしょうか。
- 研修医のとき、あんなに一生懸命勉強した「輸液」。でも腎臓内科に入った今、正直こう思ってる。 「何でもええわ。腎臓さえ元気なら。あいつがなんとかしてくれる。」
- 緊急透析の適応には裏基準が存在します。これは国家試験では出ません。けど、確実に存在しています。 ・高K血症 ・溢水 ・尿毒症 ・アシドーシス ・中毒 に１つ加えておいてください。 「金曜日」を。
- 尿路結石で疼痛が出るのって、腎臓内圧が上がってGerota筋膜が引き延ばされるから 疼痛→プロスタグランジン増える→腎血流増える→腎臓内圧が上がる→疼痛 の悪循環があるから、NSAIDsで切ってあげるといいよって聞いた
- 【私の学会発表】 1. 「一番伝えたいこと」を決めます 2. それに準ずる論文を論文検索AIを使って出来るだけエクセルにまとめます。論文の歴史が見えてくるように調べます 3. 使う論文を最低限に絞ります 4. 出来るだけ大きな文字で、文字数を出来るだけ減らして、スライドを作ります 5.
- 腸炎を見ていた研修医が、 「上行結腸周囲のリンパ節が腫れていなくて、広めの範囲での炎症なのでカンピロバクターだと思います。が、鳥を食べていないんです」 という難度に差のあり過ぎるミルクボーイをやってた。
- 【◯号液の覚え方】 👉「2&3、1&4」で覚えておこう ✔︎ Kが入っているのは2号液と3号液、入っていないのが1号液と4号液 ✔︎ Naの濃度は1と2号液は大体2/3生食、3と4号液は1/4生食 細かい違いはあるけど、まずはNaとKをざっくりと抑えよう！
- 腎性貧血はどんなに腎機能悪くてもHb6くらいまでしか低下しないので、それより低いなら大抵は慢性出血していますね
- 内科学会で聞いた言葉で一番役に立ったのは、 「上級医に鑑別を聞かれて困ったら、『悪性腫瘍も鑑別に上がると思います。結核も否定できません』と言えば逃げれますよ」ですね