幹細胞とは
ヒトの身体は、約270種類、計37～60兆個の細胞から構成されています。細胞は常に新しく生まれ、死んだ細胞と入れ替わっています（代謝）。新しい細胞は分裂して数を増やしながら、それぞれが適切な機能を獲得するように変化していく必要があり（分化）、これによってヒトの全身の機能、そして健康が維持されています。
幹細胞（かんさいぼう）とは、このように、さまざまな種類の機能を獲得するために分化する能力を持った細胞のことを指します。
幹細胞はどこにある？
幹細胞は、全身の至るところにあります。特に脂肪細胞の中（脂肪細胞同士の隙間）に豊富に存在することから、幹細胞治療では基本的に、お腹・お尻・ふとももの皮下脂肪から脂肪細胞を採取し、利用します。
以前は骨髄の幹細胞を採取していましたが、より安全かつ大量に採取できる手段として、現在の方法がとられるようになっています。
幹細胞はどんな働きをしているのか
身体の機能を補う・修復する働き
幹細胞は、危険を知らせるシグナルが発動されたときに分化し、弱った細胞の付近に集まると、その機能を補ったり修復したりする働きを持ちます（ホーミング効果）。
幹細胞治療では、この働きを利用して、傷ついた組織・臓器の修復を図ります。
周囲・遠方の細胞を増やしたり活性化を促す働き
幹細胞からは、周囲の細胞を増やしたり、活動性を向上させる物質が出ており、この周囲の細胞に働きかけて修復を促進します。（パラクイン効果）
周囲の細胞だけでなく遠方の細胞にも同様の効果が期待されます（エンドクライン効果）。
当院は厚生労働省に認可を受けた
脂肪由来幹細胞（ASC）治療ができる施設です
当院では、幹細胞治療の中でも、「脂肪由来幹細胞治療」を行っています。これは、幹細胞治療のうち、特に脂肪由来の幹細胞を利用した治療を指します。
脂肪由来幹細胞（ASC）治療はどの施設でも簡単にできる治療ではありません。この治療は再生医療等の安全性の確保等に関する法律のもと行われる再生医療であり、厚生労働省が認めた特定認定再生医療等委員会で治療の妥当性・安全性などが厳しく審査されます。再生医療を行う細胞の提供計画書が厚生労働省に受理され初めて治療を行うことができます。
当院は第二種再生医療の提供計画が受理され、提供計画番号を取得しています。また、細胞を培養する施設も厚生労働省の認可を受けた細胞培養加工施設（CPC）に依頼しています。
手術せずに変形性膝関節症を治したい…
こんな方は脂肪由来幹細胞（ASC）治療がおすすめ
さまざまな分野で研究が進んでいる幹細胞治療ですが、整形外科領域、特に変形性膝関節症で良好な結果が出ています。以下に該当する方は、変形性膝関節症に対する脂肪由来幹細胞治療の検討をおすすめします。
- ヒアルロン注射で十分な効果が得られない
- 痛み止めを減らしたい、できればやめたい
- 症状の進行を食い止めて重症化を避けたい
- 人工関節置換術などの手術はなるべく避けたい
- 手術に伴う長期の入院・リハビリが困難な状況にある
- 家族に介護の負担をかけたくない
- 骨壊死の診断を受けた
- 最新の細胞再生医療を受けたい
脂肪由来幹細胞（ASC）治療に
期待される効果
痛みの緩和
炎症を抑制するサイトカインが分泌されることから、痛みの緩和が期待できます。
他の治療と比較して痛みの緩和が早期に現れ、さらにその効果が長期間維持されたという多数の研究報告があります。
軟骨の増殖・修復
幹細胞が有する分化機能が組織の修復を促すことで、従来は再生しないと言われていた軟骨の増殖・修復が期待できます。
運動機能の改善
上記の2つの効果によって、膝関節の可動域および運動機能の改善が期待できます。
脂肪由来幹細胞（ASC）治療の
メリットとデメリット
メリット
- 最新の再生医療の導入により従来の治療で十分な効果が得られなかった方にも改善効果が期待できる
- 人工関節置換術などの手術の回避、先延ばしが可能
- 患者様ご自身の細胞を使用するため安全性が高い
- 入院の必要がなく外来での治療ができる
デメリット
- 治療の効果には個人差がある
- 細胞の採取、投与の際に感染症のリスクがある
- 厚生労働省に提供計画が受理された治療だが、まだ解明されていないメカニズムやリスクがある
- 自費診療となり、患者様の経済的ご負担が大きい
変形性膝関節症の従来の治療と脂肪由来幹細胞（ASC）治療の違い
変形性膝関節症の従来の治療といえば、保存療法と手術療法があります。
以前は、保存療法で十分な効果が得られない場合、次の手段は手術療法に限られていました。しかし、手術・入院が必要なこと、お身体への負担が大きいことから、「保存療法で十分な効果が得られないにもかかわらず、次の手が打てない」という患者様が多くいらっしゃいました。
脂肪由来幹細胞治療は、保存療法と手術療法のちょうど中間に位置する新しい治療法であり、上記のようなお悩みを解決することが期待されています。
| 保存療法 （ヒアルロン酸注射、痛み止めの服用など） |
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|---|---|
| 手術療法 （骨切り術、人工関節置換術など） |
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| 脂肪由来幹細胞治療 |
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脂肪幹細胞治療（筋・腱・靭帯損傷）
手術を回避したい方、治りにくい損傷でお悩みの方へ
Nクリニックでは、厚生労働省の承認を受けた脂肪幹細胞治療を用いて、筋肉・腱・靭帯損傷に対する再生医療を行っています。
計画番号：PB5250118
保存療法では改善しにくい損傷や、手術以外の選択肢を探している方に対し、組織の修復そのものを促す治療です。
このような症状・疾患が対象です
- なかなか治らない肉離れ・筋肉損傷
- 筋内血腫・筋膜損傷
- アキレス腱障害・慢性腱炎
- 腱板損傷（肩）
- 肘内側側副靭帯（UCL）損傷
- 膝内側側副靭帯（MCL）損傷
- その他、保存治療に抵抗性を示す筋・腱・靭帯損傷
アスリートの方から、日常生活動作の改善を目的とした方まで、幅広く対応可能です。
細胞数別｜推奨適応と費用（税込）
1,000万個：44万円
筋肉損傷に推奨
- 難治性肉離れ
- 筋内血腫
- 筋実質損傷
3,000万個：77万円
腱損傷に推奨
- アキレス腱障害
- 慢性腱炎・腱変性
5,000万個：88万円
中等度の腱板損傷に推奨
- 肩の腱板部分断裂
- 手術を避けたい症例
1億個：110万円
靭帯損傷・広範囲腱板損傷に推奨
- 肘内側側副靭帯（UCL）損傷
- 膝内側側副靭帯（MCL）損傷
- 広範囲・複数部位の腱板損傷
※症状・損傷範囲・活動レベルを考慮し、最適な細胞数をご提案します。
細胞培養期間について
脂肪採取から投与まで、約4〜7週間の細胞培養期間が必要です。
※培養期間は投与する細胞数により異なります
当院の特徴
- 厚生労働省承認の再生医療計画
- 筋・腱・靭帯それぞれの病態に応じた細胞数設計
- 体外衝撃波治療（ESWT）などとの併用治療も可能
- 手術を回避し、機能回復を目指す治療戦略
詳しくは
担当医或いは再生医療担当の中里までお気軽にご相談ください。
「この損傷に適応があるのか？」
「どの細胞数が最適か？」
診察時に丁寧にご説明いたします。
再生医療を受けられる患者様へ
PRPや幹細胞治療を受けられる方へ 〜治療効果を最大限に引き出すために〜
当院でPRP（多血小板血漿）療法や幹細胞治療などの再生医療をご検討いただき、ありがとうございます。
これらの治療は、患者様が本来持っている「治る力」を利用して、傷んだ関節や組織の修復を促す最先端の治療法です。しかし、同じ治療を行っても、結果が非常に良く出る方と、そうでない方がいらっしゃるのが現実です。
なぜ、そのような違いが生まれるのでしょうか？
その答えは、治療の要となる**バイオロジクス（細胞や血液の成分）**が、他でもない患者様ご自身の体から作られるという事実にあります。
あなたの体が、最高の「治癒力のもと」になります
工場で均一に作られる一般的な医薬品とは異なり、再生医療の主役はあなた自身の細胞です。 どんなに優れた抽出技術を使っても、元となるご自身の体の状態（細胞の元気さ、血液の質など）が万全でなければ、抽出されたバイオロジクスは十分に働くことができません。
私たちはこれを**「種（バイオロジクス）」と「土壌（体・患部）」**の関係に例えています。 いくら良い種をまいても、土壌となる体が荒れていたり、血流が滞っていたりすれば、しっかりと根を張り、組織を再生することは難しいのです。
最新のスポーツ医学が推奨する「土壌づくり（MOBOT）」
現在、世界のスポーツ医学や再生医療の最前線では、「治療を行う前に、まず患者様の全身状態（代謝）を最適に整えること」が非常に重要視されています。
この概念は**「MOBOT（Metabolic Optimization Before Orthobiologic Therapies：バイオロジクス治療前の代謝最適化）」**と呼ばれ、2026年に米国のトップ研究者らによって発表された最新の医学論文でも、治療成功の鍵として体系化され、強く推奨されています。
当院では、この「種をまく土壌を整える」こと、そして「種をまいた後に土壌の環境を良好に保つ」ことを目的として、バイオロジクス治療の術前・術後に以下の物理療法を併用することを推奨しています。
体外衝撃波治療
患部に衝撃波を照射することで、滞っていた血流を改善し、組織が自ら修復しようとするスイッチを入れます。いわば、固くなった土を耕し、栄養を行き渡らせる作業です。
磁気刺激療法（EMTTやSIS）
強力な磁気を用いて、深部の組織や細胞の代謝（ミトコンドリアの働きなど）を活性化させます。細胞が修復するためのエネルギーを高め、再生しやすい環境を整えます。
治療効果を高めるために、患者様に取り組んでいただきたいこと
再生医療は、クリニックでの施術に加えて、患者様ご自身にも「治るための体づくり」に参加していただくことで、効果は飛躍的に高まります。治療前の数週間から、ぜひ以下のことにも取り組んでみてください。
- 適度な運動による血流の改善: 痛みのない範囲で体を動かし、全身の血流を促しましょう。
- 細胞を元気にする食事: 糖分の摂りすぎや加工食品を控え、タンパク質やビタミンなどバランスの良い食事を心がけてください。
- 質の高い睡眠: 傷ついた組織の修復は、眠っている間に分泌されるホルモンによって促されます。十分な睡眠時間を確保しましょう。
- 全身の健康管理: 肥満や高血糖は細胞の働きを鈍らせるため、体重や血糖値のコントロールも重要です。
一緒に最高の治療結果を目指しましょう。当院では、単に関節へ注射をするだけでなく、患者様が本来持っている再生能力を最大限に引き出すための総合的なサポートを惜しみません。
よくあるご質問（FAQ）〜再生医療の効果を高めるために
土壌を整えるための「体外衝撃波」や「磁気刺激療法（EMTT・SIS）」は痛いですか？
体外衝撃波治療： 患部の状態や照射する部位によっては、響くような痛みを感じることがありますが、患者様の状態に合わせて出力を細かく調整いたします。この刺激自体が、滞っていた組織の血流を改善し、修復のスイッチを入れる重要なプロセスとなります。
「適度な運動」とは、いつから、具体的に何をすればよいですか
• 治療前： 痛みを強くしない範囲でのウォーキングやエアロバイク、水中歩行などがおすすめです。関節に過度な負担をかけず、全身の血流を良くすることが目的です。
• 治療後： 注射直後は一時的に安静が必要な時期がありますが、その後は治癒を促すための適切なリハビリが非常に重要になります。開始時期や具体的なメニューについては、医師や理学療法士が丁寧に指導いたします。
食事で特に気をつけるべきことはありますか？
• 控えていただきたいもの： 糖分の多いお菓子やジュース、スナック菓子などの加工食品、過度なアルコールは、体内の「微弱な炎症」を引き起こし、再生の邪魔をしてしまうため、治療前後はできるだけ控えてください。
• 積極的に摂りたいもの： 細胞の材料となる「良質なタンパク質（肉、魚、卵、大豆など）」や、炎症を抑える働きのある「オメガ3脂肪酸（青魚など）」、各種ビタミンをバランスよく摂取するよう心がけてください。
現在飲んでいる痛み止めなどの薬は、そのまま続けてもいいですか？
• 痛み止めについて： 細胞活性や血小板活性を上げるため、治療前後はできるだけロキソニンやボルタレンなどの「非ステロイド性消炎鎮痛薬（NSAIDs）」は服用しないでください。これらの薬は、組織を修復するための正常な反応を抑えてしまう可能性があります。
• 痛みが強い場合： どうしても痛みが強く、お薬が必要な場合は、カロナールなどの「アセトアミノフェン」をご使用ください。
• その他のお薬： 血圧や糖尿病などの内科的なお薬は基本的に継続していただきますが、安全で効果的な治療を行うため、現在服用中のお薬やサプリメントは必ず事前にすべて医師にお伝えください。
【参考文献】
• Fernandes GCAM, Rodeo SA. Metabolic Optimization Before Orthobiologic Therapies (MOBOT): A Narrative Review. Sports Health: A Multidisciplinary Approach. 2026.
治療の流れ
1診察
まずは問診、触診、画像検査、血液検査などを行い、脂肪由来幹細胞治療の適応になるかどうかを診断します。
※他の医療機関で画像検査（レントゲン・MRI）を受けたという方は、そのデータをお持ちください。
2治療同意
治療の内容や期待できる効果、リスクなどをご説明し、患者様のご同意を頂戴します。治療を迷っているという方も、初診日に決断する必要はございませんので、お気軽にご相談ください。メリットのみではなく、デメリットについてもきちんとお伝えします。
患者様のご同意がいただけましたら、治療のスケジュールを決定します。
3脂肪採取
局所麻酔ののち、お腹・お尻・ふともものいずれかの皮膚を1センチほど切開し、皮下脂肪（約20ml）を採取します。所要時間は、15～30分です。
入院の必要はありません。
4細胞培養
厚生労働省の認可を受けた細胞培養加工施設へと脂肪を輸送し、数週間かけて培養します。
輸送の際には専用ボックスに入れ、厳格な衛生・温度管理をいたします。
5投与日まで凍結保存
6投与
保存した幹細胞を解凍し、膝関節に注入します。所要時間は、約5分です。
その後、1カ月後、3カ月後、6カ月後を目安に、経過観察のためにご来院いただきます。
細胞の投与
ご希望の投与予定日に培養された細胞を、関節へと注射投与します。一度解凍された細胞は保存ができないため、予定日に来院できない場合は細胞を破棄することになります。確実に来院できる日を選んでください。
その後、1カ月後、3カ月後、6カ月後を目安に治療の効果の確認、画像検査などの経過観察を行います。
脂肪由来幹細胞（ASC）治療の
よくある質問
痛みの緩和は、どれくらいで実感できますか？
個人差があるため一概には言えませんが、3カ月後～半年後に効果をご実感されるケースが多数を占めます。症例によっては、1カ月後から効果を実感いただけることもあります。
脂肪を採取するとき、幹細胞を投与するとき、痛みはありますか？
脂肪の採取の際は1センチほどの切開を行いますので、局所麻酔をかけます。局所麻酔の痛みは、歯科で行われる局所麻酔と同じくらいです。 投与の際は、通常の関節内注射と同じくらいの痛みがあります。
