我国自主研发的口服PARP1/2抑制剂百汇泽，通用名为帕米帕利胶囊，目前获批的适应症为既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA突变的复发性晚期卵巢癌，输卵管癌或者原发性腹膜癌，属于处方类抗肿瘤药物，肿瘤科医生会严格指导患者使用，它的剂量限制性不良反应是血液学毒性，临床研究数据显示，接受60mg每日2次标准剂量治疗的患者中，中性粒细胞减少发生率超过50%，其中重度占比近三成，白细胞减少发生率也超过50%，首次发生重度中性粒细胞减少的中位时间是45天，虽然用药7天刚好处于血象波动的高风险早期时间点，但是出现发热也不能直接算正常耐受反应，如果用药后出现中性粒细胞、白细胞明显降低，免疫力下降合并细菌或者病毒感染出现发热，就属于药物不良反应的相关表现，严重时可能发展为发热性中性粒细胞减少症，属于很需要紧急干预的不良反应，绝对不能视为正常耐受反应。百汇泽说明书公示的临床研究不良反应中，上呼吸道感染的发生率超过10%，属于相对常见的药物相关不良反应，通常伴随发热、咽痛、咳嗽等症状，多由用药期间免疫力波动、接触病原体导致，一般症状较轻，不过通过及时对症处理就能缓解。还有，如果患者检查血常规、炎症指标都正常，发热也可能是普通感冒、饮食不当、受凉等非药物因素导致，和百汇泽用药没有直接关联，如果患者正在服用其他药物，要提前告知医生，留意不同药物会不会相互影响，避免加重不良反应。
出现发热后首先要先观察初步症状，要是体温低于38.5℃且没有其他明显不适，可以先多喝水、适当休息，持续观察体温变化，就算体温超过38.5℃，或者伴随畏寒、咳嗽、咽痛、乏力、皮肤出血点、心悸等表现，然后立即联系主治医生。必须完善检查明确原因，优先到医院查血常规、C反应蛋白、降钙素原等，明确是否存在中性粒细胞减少、感染等异常，核心是判断发热原因的关键，千万别自行判断是正常反应而耽误处理。后续要严格遵医嘱针对性处理，如果血常规正常，仅为普通上呼吸道感染发热，可遵医嘱使用退热药、抗病毒或者抗感染治疗，不用调整百汇泽剂量，如果不是血常规正常，存在中性粒细胞减少伴发热，看得出是药物相关的血象异常导致的发热，要及时使用升白细胞药物、抗感染治疗，根据血象恢复情况遵医嘱这样调整百汇泽剂量，避开出现严重感染风险，要是出现3级及以上血象降低，要严格按照说明书要求调整用药方案，禁止自行停药。儿童、老年人和有基础疾病人群都要考虑到自身状况，针对性调整应对方案，儿童要控制零食摄入避开血糖或者免疫力波动，老年人要留意体温变化和身体不适，有基础疾病人群得先确认身体没有异常再逐步调整，可别急于求成。
百汇泽要求治疗前3个月内每周监测1次全血细胞计数，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化，用药7天属于早期监测的关键时间点，可别漏查血常规，2026年的临床专家共识也强调，用药早期要重点关注血象变化，及时发现并干预不良反应，所以才能保障治疗的安全性和连续性。用药期间要避开去人多密集的场所，注意保暖，避开受凉感冒，减少感染风险。很多患者出现发热就自行停药，反而可能导致肿瘤进展，是否停药、调整剂量必须由主治医生根据病情和不良反应严重程度评估决定。如果后续评估后无异常需继续用药，要严格遵医嘱完成治疗周期，不要随意中断用药影响抗肿瘤效果。老年肿瘤患者出现发热要更留意感染风险，及时告知医生自身基础疾病情况，有基础疾病的肿瘤患者也要先确认身体没有其他不适再逐步调整用药方案，避开用药不当诱发基础疾病加重。全程防护要求可半点都不能松懈，就算症状缓解也要遵守医嘱完成监测，这样能更好保障治疗安全。
本文内容仅为公开药品说明书及临床研究数据的科普参考，不构成任何医疗诊断或者治疗建议，百汇泽为处方类抗肿瘤药物，用药及不良反应处理必须严格遵医嘱，如有不适请及时就医。
