吃Rituxan Hycela一年血压增高正常吗

一、用药期间血压升高的常见原因及排查要求 Rituxan Hycela目前主要用于B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤，慢性淋巴细胞白血病的治疗，其药品说明书和公开临床数据里，高血压都不属于高发的典型不良反应，极少数患者长期用药期间出现血压升高，首先要区分诱因是药物相关还是其他因素导致，如果是联合R-CHOP等化疗方案治疗，方案里的糖皮质激素，部分辅助化疗药物可能引发水钠潴留也就是体内水分和钠盐排泄受阻积在体内，间接导致血压升高，属于联合用药的间接影响而非Rituxan Hycela的特异性反应，还有如果肿瘤出现进展引发相关并发症，也会干扰血压稳定，看得出和用药没有直接关联，除此之外长期用药期间如果长期高盐饮食，熬夜，情绪焦虑，体重明显上升，这些常见的生活方式因素同样是诱发血压升高的主要原因，不属于药物的正常不良反应范畴，鉴于血压升高可能和药物，疾病，生活方式等多因素有关，每次监测到血压升高后要连续1-2周在固定时间点，休息5分钟后测量取平均值确认，这样就能排除测压时的误差，同时要及时告知主治医生，结合用药史，基础病史，血压变化曲线综合判断具体诱因，如果不是药物相关因素导致的血压升高，调整生活方式后血压多数能回落，排查期间要严格控制盐的摄入每天不超过5g，少吃腌制食品，加工肉类，规律作息避免熬夜和情绪剧烈波动，这些都要考虑到，绝对不能不能够自行服用未经医生认可的降压药，如果还需要用其他药物要先告知医生这些药物和Rituxan Hycela会不会相互影响，绝对不能够随意停用抗肿瘤药物，要避开影响肿瘤控制诱发复发风险的行为。

二、血压异常的处理原则及恢复注意事项 如果排查后确认是药物相关的轻度血压升高，没有伴随头晕，头痛，胸闷，视力模糊等不适症状，虽然不用立刻停用Rituxan Hycela，遵医嘱服用合适的降压药控制血压即可，多数患者规范用药后血压能在1-2个月内恢复到稳定范围，所以不需要调整抗肿瘤治疗方案，如果血压持续升高超过160/100mmHg，或者伴随明显的不适症状，医生会评估要不要调整抗肿瘤治疗方案，Rituxan Hycela绝对不能够自行停用，因为这个药物是按照固定周期给药的维持治疗药物，擅自停药可能导致体内残存的肿瘤细胞复发，增加后续治疗的难度，基础病史要在用药前就主动告知医生，用药期间每天早晚监测血压并记录数值，每1-3个月复查血压，肝肾功能，电解质，方便医生及时调整降压和抗肿瘤方案，儿童，老年人，有慢性基础疾病的人属于特殊人，用药期间要更加密切地监测血压变化，出现异常第一时间反馈给医生，结合自身状况调整方案，避开血压异常诱发其他健康风险，就算血压升高和用药无关，也要持续监测避免风险。