क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) का बढ़ना लक्षणों का बिगड़ना या भड़कना जिसके महत्वपूर्ण अल्पकालिक और दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। यह स्पष्ट है कि जो मरीज़ लक्षणों की कम रिपोर्ट करते हैं, उनके परिणाम भी उन लोगों के समान नकारात्मक हो सकते हैं जो उन्हें रिपोर्ट करते हैं और रिपोर्ट किए गए लक्षणों की तुलना में 2-5 गुना अधिक अघोषित लक्षण हो सकते हैं।
सीओपीडी एक्ससेरबेशन रिकॉग्निशन टूल (सीईआरटी) जिसे जीएसके द्वारा विकसित और स्वामित्व प्राप्त है, को सीओपीडी से पीड़ित लोगों के लिए बनाया गया था, ताकि वे एक्ससेरबेशन की शुरुआत को पहचान सकें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को इसकी सूचना देने की आवश्यकता को समझ सकें।
सीईआरटी मरीजों को उनके लक्षणों को पहचानने और जरूरत पड़ने पर चिकित्सा सहायता लेने में मदद करने के लिए सरल दृश्य मार्गदर्शन प्रदान करता है। इसका लक्ष्य सीओपीडी प्रबंधन को सरल बनाना और सीओपीडी से पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।
सीईआरटी को चीन में विशेषज्ञों और शोधकर्ताओं द्वारा मरीजों के साथ मिलकर विकसित किया गया था, जिसमें जीएसके का सहयोग भी शामिल था। इसे चीन के विभिन्न क्षेत्रों में किया गया था, जिसमें सीओपीडी से पीड़ित और अतीत में गंभीर रूप से पीड़ित लोगों के विभिन्न समूहों को शामिल किया गया था।
- विकास कार्यक्रम में विभिन्न आयु वर्ग तथा विभिन्न स्तर की शिक्षा और साक्षरता वाले प्रतिभागियों को शामिल किया गया, जिनमें वे लोग भी शामिल थे जो पढ़ने या लिखने में असमर्थ थे।
- इसके विकास के दौरान, जिसमें रोगियों के साक्षात्कार भी शामिल थे, शोधकर्ताओं ने CERT को 5 विभिन्न मदों तक सीमित कर दिया, जो रोग के तीव्र होने की शुरुआत से संबंधित थे:
- बिगड़ती खांसी
- थूक उत्पादन में वृद्धि
- सांस की तकलीफ
- गति की सीमा
- सी.ई.आर.टी. का लक्ष्य मरीजों को यह जानकारी देना है कि यदि उनके लक्षण वर्णित तरीके से बिगड़ते हैं, तो हो सकता है कि उनमें रोग बढ़ने की शुरुआत हो गई हो।
- इससे मरीजों को उनके लक्षणों में हाल ही में हुए परिवर्तन के महत्व के बारे में बेहतर समझ मिलती है।
- एक प्रमुख विशेषता यह है कि यदि रोगी को ऐसा कोई परिवर्तन महसूस हो तो उसे चिकित्सकीय सहायता लेने की सलाह दी जाती है।
- सी.ई.आर.टी. की विशिष्टता और संवेदनशीलता के परीक्षण जारी हैं, साथ ही विभिन्न देशों में सी.ई.आर.टी. को मान्य करने का कार्य भी जारी है।
- शोधकर्ताओं का मानना है कि सीईआरटी (CERT) सीओपीडी से पीड़ित लोगों को यह जानने में मदद कर सकता है कि उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को स्थिति बिगड़ने के बारे में कब सूचित करना चाहिए, ताकि आवश्यकता पड़ने पर उनके उपचार में समायोजन किया जा सके।
- सीईआरटी सीओपीडी की गंभीरता के लिए नैदानिक उपकरण नहीं है।
- इसका उपयोग केवल मरीजों को उन लक्षणों की पहचान करने में मदद करने के लिए किया जाता है जो बीमारी के बढ़ने की शुरुआत का संकेत देते हैं, ताकि उन्हें पता चल सके कि उन्हें कब चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।
- मरीजों को सी.ई.आर.टी. के दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए, लेकिन यदि उनकी हालत तेजी से बिगड़ती है, जिसका वर्णन सी.ई.आर.टी. में नहीं किया गया है, तो भी उन्हें चिकित्सकीय सहायता लेने की सलाह दी जानी चाहिए।
सी.ई.आर.टी. का उपयोग चिकित्सकों और रोगियों द्वारा निःशुल्क किया जा सकता है।
सी.ई.आर.टी. कॉपीराइट द्वारा सुरक्षित है।
“ट्रेडमार्क का स्वामित्व GSK समूह की कंपनियों के पास है या उन्हें लाइसेंस दिया गया है © 2023 GSK समूह की कंपनियाँ या उसके लाइसेंसकर्ता।”
सी.ई.आर.टी. में किसी भी परिवर्तन या अनुवाद के लिए सी.ई.आर.टी. गवर्नेंस बोर्ड की मंजूरी की आवश्यकता होती है।
GAAPP ने हेल्महोल्ट्ज़ म्यूनिख (LID) द्वारा संचालित जर्मन भाषा के रोगी सूचना प्लेटफॉर्म में एक डिजिटाइज्ड CERT प्रश्नावली और प्रदाताओं के लिए CERT उपयोगकर्ता मार्गदर्शिका के जर्मन संस्करण के एकीकरण के संबंध में सहयोग किया। www.lungeninformationsdienst.de
जर्मनी में मरीजों के लिए डिजिटल सर्ट संस्करण अब एलआईडी के साथ ऑनलाइन उपलब्ध है: https://www.lungeninformationsdienst.de/service/selbsttests/cert-copd-exazerbationserkennungstool
एक जर्मन ट्यूटोरियल, द्वारा बनाया गया डॉ. रेनर ग्लोएकल, पीएचडी CERT GB सदस्य, जिसे LID के होमपेज और YouTube पर जारी किया गया था: https://www.youtube.com/watch?v=8hpsIhzO9yI
जर्मन रेस्पिरेटरी सोसाइटी के लिए रिकॉर्ड किया गया CERT के बारे में "Pneumo4Coffee2Go" शीर्षक वाला एक वीडियो पॉडकास्ट: https://www.youtube.com/watch?v=lKodHPgRQeo&t=1658s
जीएसके द्वारा चिकित्सकों के लिए बनाया गया एक शैक्षिक वीडियो जिसका उद्देश्य क्लिनिक में रोगी शिक्षा उपकरण के रूप में इसके उपयोग को सुगम बनाना है: https://youtu.be/Wb0WBwrbKz0
चीन में किए गए अध्ययनों के बारे में वीडियो देखने के लिए, अपने फ़ोन से इस QR कोड को स्कैन करें या क्लिक करें यहाँ उत्पन्न करें
डाउनलोड करने के लिए CERT शैक्षिक पोस्टकार्ड
CERT उपयोगकर्ता मार्गदर्शिका यहां से डाउनलोड करें:
जापान में CERT (CERT-J) के लक्ष्य मूल CERT के समान ही हैं। इसे CERT से अलग से विकसित किया गया था, लेकिन इसकी विषय-वस्तु बहुत समान है [11]। मुख्य अंतर एक अतिरिक्त आइटम है जिसे जापान में विशेषज्ञों की सलाह के बाद शामिल किया गया था। दूसरा अंतर यह है कि CERT-J अनुशंसा करता है कि मरीज़ तीन या उससे ज़्यादा आइटम के बिगड़ने पर चिकित्सा सहायता लें। अन्य सभी मामलों में इसका उपयोग CERT के समान ही किया जाना चाहिए।
सीईआरटी का उद्देश्य एक शैक्षिक कार्यक्रम के भाग के रूप में उपयोग करना है, जहां सीओपीडी के रोगी महत्वपूर्ण जीवनशैली में बदलाव सीखते हैं, जैसे: धूम्रपान बंद करना, आहार और शारीरिक गतिविधि/व्यायाम में परिवर्तन, टीकों के महत्व को समझना, तथा अनुशंसित उपचार और चिकित्सा देखभाल के अनुरूप होने की आवश्यकता।
दो अन्य उपकरणों का उल्लेख किया जाना चाहिए
- क्रॉनिक एयरवेज असेसमेंट टेस्ट (CAAT) सीओपीडी के लक्षणों और रोगी के स्वास्थ्य और भलाई पर उनके प्रभाव को मापता है। यह समय के साथ रोगी की स्वास्थ्य स्थिति में होने वाले परिवर्तनों को ट्रैक कर सकता है और रोगियों और चिकित्सकों के बीच संचार के साधन के रूप में कार्य कर सकता है। [7] इसे किसी बीमारी के बढ़ने की शुरुआत का पता लगाने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है।
- RSI EXACT® और E-RS सीओपीडी के लक्षणों को ट्रैक करने और बीमारी के बिगड़ने की घटनाओं की पहचान करने के लिए अक्सर नैदानिक परीक्षणों में दैनिक डायरी का उपयोग किया जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सीईआरटी इस तरह से इस्तेमाल की जाने वाली दैनिक डायरी नहीं है।
सीईआरटी गवर्नेंस बोर्ड (जीबी)
हमारा मिशन CERT को मरीजों, परिवारों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के वैश्विक दर्शकों के लिए उपलब्ध कराना है। वैश्विक एलर्जी और एयरवेज़ रोगी प्लेटफ़ॉर्म (GAAPP), एक वैश्विक छत्र गैर-लाभकारी संस्था जिसमें कई रोगी वकालत संगठन शामिल हैं, ने कॉपीराइट स्वामी जीएसके की अनुमति से जुलाई 2024 में जीबी के लिए परिचालन नेतृत्व ग्रहण किया।
जीबी विभिन्न संस्कृतियों में सीईआरटी के सत्यापन, प्रसार, अनुवाद और कार्यान्वयन पर केंद्रित विशेषज्ञों के एक अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक और नैदानिक पैनल के साथ काम करते हुए सीईआरटी की वैज्ञानिक अखंडता और विकास रणनीति सुनिश्चित करने पर ध्यान केंद्रित करेगा।
सी.ई.आर.टी. गवर्नेंस बोर्ड के सदस्य
- डॉ. रूथ ताल-सिंगर, पीएचडी, बोर्ड संचालन अध्यक्ष
मुख्य वैज्ञानिक अधिकारी
GAAPP, वियना, ऑस्ट्रिया - प्रोफेसर पॉल जोन्स, फाउंडेशन चेयर और CERT डेवलपर
जीएएपीपी के वरिष्ठ अनुसंधान चिकित्सक (सलाहकार)
प्रोफेसर एमेरिटस, सिटी सेंट जॉर्ज, लंदन विश्वविद्यालय - मनदीप मूर जीपीएचसी, उद्योग प्रमुख, जीएसके, यूके
- प्रोफेसर तोरु ओगा, अकादमिक अनुसंधान उपयोगकर्ता एशिया प्रशांत
श्वसन चिकित्सा विभाग, कावासाकी मेडिकल स्कूल
कुराशिकी, ओकायामा, जापान - डॉ. रेनर ग्लोएकल, पीएचडी
पल्मोनरी रिहैबिलिटेशन रिसर्च संस्थान,
शॉन क्लिनिक बेर्चटेस्गाडेनर लैंड, शॉनाऊ एम कोनिगसी, जर्मनी - नंदिता दांडेकर
संस्थापक और निदेशक, पिंक ट्री फाउंडेशन,
पिंक ट्री हेल्थ, मुंबई, भारत।
संदर्भ
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