Top.Mail.Ru
? ?

[sticky post] Здравствуйте!

Врач-психотерапевт, врач-нарколог. Практик, высшие категории. Онлайн не консультирую, прием веду в городе Калач-на-Дону. В журнале делаю что хочу. Санпросвета мало. О своей работе и случаях из практики пишу так, чтобы героев опознать было невозможно.
Комментарии не от друзей модерирую. Не открываю мат и неадекватность.

Да пребудем мы в созидании и жизнелюбии!:)

Всем БАДам БАД

– Ты ж врач, – говорят мне. – А правда БАДы лучше лекарств?
– Конечно, – отвечаю я. – Особенно скипидарные ванны и прополисовые свечи в задний проход.
– Не, ну есть же нормальные БАДы. С Алтая, например. Оздоравливающие.
– Есть, – говорю я и показываю картинку на смартфоне. – Это карточка товара. Самое оно, "Здоровье Алтая".

Read more...Collapse )

Сегодняшняя ночка была жаркой. Мне повезло, я не кот. Но мне тоже досталось. Я два раза выбегал на улицу с каменюками, чтобы пометать ими рядом с певцами. Ну не нравится мне такой рэп! Новая ночь будет похожей. А почему? Потому что у котиков гон.

И связан он с тем, что они эволюционно формировались под цикл рождения: детки у них должны выжить. А выжить и развиться они могли только когда тепло и много еды, то есть летом. Потому в марте романтично настроенные васьки вынуждены орать дурняком, рискуя репутацией и жизнью ради летнего приплода.

У схожих с котами в плане циклов животных всё по календарю. 

Read more...Collapse )

Еще недавно слово "психосоматика" в приличном медицинском обществе вызывало лишь усмешку. Потом царила другая крайность, когда любую медзагадку разгадывали фразой "Все болезни от нервов". Доказательства были из разряда: "нам на кафедре рассказали". Или "а вот был случай".

В те дремучие времена наука все-же не дремала, но искала в основном не там. Позже интерес к теме подстегнула пандемия Ковида: она не была первопричиной открытий, но кратно увеличила финансирование исследований нейровоспаления. А на днях опубликовано исследование, в котором убедительно показали ту самую материальную зацепку, превращающую "необъяснимое" в доказательное.

В "Journal of Experimental Medicine" вышла статья, дополняющая знания о любопытном кэше в нашей памяти. Точнее – о специфическом нейронном контуре в островковой коре мозга, который отвечает за "иммунную память".

Чтобы объяснить, как это работает, вспомните об "эффекте Долиной". Талантливая вокалистка пела, поёт и будет петь. Но стоило ей попасть в "квартирную историю", судебный резонанс звучит громче хитов. Кэш от сделки превратился в нестираемый кэш памяти.

А теперь о психосоматике. Она делится на разгаданную сто лет назад реакцию "здесь и сейчас". Это когда вы перенервничали, и у вас поднялось давление или вспотели ладони. И на более сложную: кардионеврозы, метаболические и эндокринные сдвиги, респираторные болезни во главе с БА, болевые синдромы и дерматологические сценарии, вплоть до гнездной алопеции.

В знаменитой работе Аси Роллс (2021) выяснилось, что мозг "кэширует" практически любое состояние, которое сопровождалось мощным выбросом цитокинов или стойким болевым сигналом. В островковой коре создается нейронная репрезентация болезни.

Стоит один раз чем-то серьезно переболеть (псориазом, колитом, синдромом раздраженного кишечника), мозг делает "скриншот" этой болезни. Он записывает чертеж воспаления: какие иммунные клетки активировать и в каком месте тела устроить "пожар". Это долгосрочная соматическая флеш-память.

Read more...Collapse )

Врач-психотерапевт объяснил, почему мы весной расцветаем, теряем голову, и как помочь организму проснуться

Интервью "Комсомолке".
https://www.volgograd.kp.ru/daily/27761/5217278/
"Приходит время, люди голову теряют, и это время называется весна". Песни про то, что весной все поголовно влюбляются и сходят с ума, слышали все, а кто-то и по себе замечает, что в это время года находится на пике активности, в том числе и сексуальной. Как это работает, почему мы заползаем в весну без сил, а уже через месяц-два расцветаем и сводим с ума, рассказал волгоградский врач-психотерапевт, психиатр-нарколог Олег Горбунов. Всему есть научное объяснение.

"Крыша поехала"? Просто подождите
Действительно, причем тут весна? Не больше ли шансов влюбиться на новогоднем корпоративе, например?

Фото: Геннадий БИСЕНОВ.
Фото: Геннадий БИСЕНОВ.

- Весенняя потеря головы – не из-за магии купидонов. Тут другая магия – эндокринной системы, - объясняет Олег Горбунов. - Гормон поёт, танцуют все. Зимой наш мозг живет в режиме энергосбережения: мало света, мало серотонина, много желания зарыться в одеяло. Весной увеличивается световой день, мелатонин снижается, серотонинергическая система становится активнее. А за ней подтягиваются дофамин и половые гормоны. Организм понимает: "Выжили! Пора размножаться!". Есть данные о сезонных колебаниях сексуальной активности и гормонального фона. Весной и в начале лета у многих людей повышаются уровень энергии, либидо и социальная активность – а это увеличивает шансы на влюблённость. Если в новогоднюю ночь они хандрят от завышенных ожиданий, то весной хандру смывает сверкающими ручьями гормонального коктейля.

А если у вас семья, дети, все хорошо, и влюбляться не входило в ваши планы? Или входило, но совершенно не можете себе позволить сейчас потерять адекватность. Можно ли влюбиться, но остаться здравомыслящим человеком? Многие сравнивают влюбленных с сумасшедшими, и это приблизительно так.

- С точки зрения нейробиологии и психиатрии, острая фаза влюбленности напоминает обсессивное состояние: навязчивые мысли, идеализация, снижение критичности. Поэтому требовать адекватности от влюбленного – это как просить пьяного читать скороговорки. Влюбленность – это уникальное состояние сниженной критичности, которое общество не только не порицает, а романтизирует, - говорит психотерапевт.

Психогигиенический лайфхак от Олега Горбунова "Если чувствуете, что "крыша поехала", просто подождите. Через полгода нейрохимия успокоится, и вы наконец увидите, что ваш "принц" не опускает стульчак унитаза, а "принцесса" похрапывает. Вот тогда и начнется настоящая проверка на адекватность".

"Душевное страдание кратно умножается похмельем"
Кого-то эта весна и любовь вообще может выключить из жизни. Действительно ли от безответной любви можно спиться или уйти в депрессию? Всем ли это грозит, или помимо факта, что вас не выбрали или бросили, должно сработать что-то еще?

- Безответная любовь – неспроста любимица песенных хит-парадов. Она – серьезный вызов для психики, - подтверждает наш собеседник. - Часто ли из-за нее случаются депрессии? Важно разделять грусть и клиническую депрессию. Если просто хочется плакать под грустную музыку – это нормально, это адаптация. Но если больше двух недель хочется лежать, аппетита совсем нет, а жизнь потеряла краски – добро пожаловать в кабинет психотерапевта. А, может, и нарколога, если активно пытаться залить несчастную любовь алкоголем. Ведь алкоголь сначала дает иллюзию облегчения, но затем бьет по нейрогормонам так, что на утро душевное страдание кратно умножается похмельем.

- Спиваются ли из-за любви?

- Те, кто начинают пить вроде как из-за Маши или Данилы и потом допиваются до запоев, часто имеют предрасположенность к зависимостям, - объясняет врач-нарколог. - Редко, но метко бывает и чисто, позволю себе ненаучный неологизм, "романтический алкоголизм". Когда одна зависимость заменяется другой. Которая куда успешнее разрушает и мозг, и печень.

Психогигиенические лайфхаки от Олега Горбунова

"Можно ли помочь тем, кто из-за несчастной любви играет с огнем, точнее с градусами? Да.

- Признайте легальность своих чувств. Не ругайте себя за "слабость".

- Перестаньте мониторить соцсети бывшего субъекта страсти. Каждый лайк под его фото – это микродоза дофамина, которая продлевает вашу агонию.

- Физическая нагрузка. Заставьте мышцы помогать переработать стрессовую активацию организма. Спортзал, бег или просто долгие прогулки по – иногда это работает лучше таблеток".

Какой свет включить, чтобы проснуться
Весна действительно с нами делает чудеса. Почему приползаем мы к смене сезона буквально без энергии и сил, а потом, ничего при этом не делая, расцветаем, как вишня в бабушкином саду. Что нас наполняет?

- Метафора про "приползают" медицински оправдана. К концу зимы у части волгоградцев уровень витамина D на уровне плинтуса, а мелатониновый обмен разбалансирован из-за неверного местного часового пояса и тьмы за окном. Почему мы расцветаем? Главный агроном – это свет. Когда фотоны попадают на сетчатку глаза, они посылают сигнал в гипоталамус. Это запускает каскад реакций для расцветания. Природные циклы – это не эзотерика, это циркадные ритмы, вшитые в наш генетический код, - объясняет врач.

А если на улице пасмурно, или вы вообще живете в регионе, где на солнечный свет приходиться молиться? Поможет ли проснуться искусственный свет, и какую лампу выбрать, чтобы порадовать наши митохондрии?

- Идея о том, что обычные лампы дневного света "убивают митохондрии" – это классический пример маркетинговых манипуляций. Избыток "синего" спектра вечером может подавлять мелатонин и портить сон, но он не серийный убийца митохондрий. Этим энергостанциям глубоко фиолетово, какой спектр у лампы, если вы нормально спите и едите. Исследования воздействия ближнего инфракрасного света показывают, что такой свет может поддерживать работу митохондрий. Потому кому-то панель ламп красного цвета может помочь, но это не панацея. Если покупать чудо-лампы и при этом курить и спать по 5 часов – это как колхозить спортивную выхлопную трубу к бывалой Приоре.

Психогигиенический лайфхак от Олега Горбунова

"Если нет настоящего солнца, используйте адекватно яркие светодиодные лампы. Это реально работает при сезонных аффективных расстройствах. И не надо искать "волшебный красный". Обычный яркий свет утром – ваш лучший друг".

Маме - хорошую подушку, жене - спа
Что стоит подарить на 8 марта маме, а что жене, чтобы поддержать здоровье своих дорогих женщин, особенно тревожных и уставших?

- Для мам важнее всего чувство безопасности, комфорта и признания их инвестиций в вас. Варианты подарков:
хорошая ортопедическая подушка или тяжелое "сенсорное" одеяло. И подушка, и одеяло умеют понижать уровень тревоги.
Запись на диспансеризацию или оплата чек-апа в хороший медцентр. Знание, что "все в порядке" или что делать – хороший транквилизатор.
Сертификат на курс массажа. Но не антицеллюлитного, а расслабляющего или лимфодренажного.

Что подарить жене? Здесь стратегия иная. Жене нужно добавлять не впечатлений, а заботу и убавлять инфошум, - говорит Олег Горбунов. - Отлично подойдет сертификат в спа-салон или к хорошему косметологу. Туда, где умеют переключать рубильник с "мамы-хозяйки" на "женщину". Гаджеты для расслабления. Если жена любит техноштучки, обратите внимание на качественные наушники с активным шумоподавлением. Чтобы послушать медитацию или просто тишину. Но даже такие подарки плюс цветы не заменят искреннего разговора и внимания.

Екатерина СИМОХИНА
Редактор

Когда муж – врач, а жена – косметолог, мед- и косметмаркетологи нам не страшны. Мы избавляем себя от кучи ненужного, а нужное берем там, где оно есть. А не под табличкой: "Очень нужное! Дорого!".

Сегодня будет пост для мужиков. Не для скрывающих подбородок, а для тех, кто бреется.

Мужики, если вчера вам подарили только носки, не спешите в магазин за пеной. Ее вы можете сделать сами. И она будет лучше, чем у Gillette, и во много раз дешевле.

Фишка в составе некоторых шампуней. Если не хотите заморачиваться с составом на латинице – самый простой вариант: шампунь для окрашенных волос с экстрактами трав и маслами. Он мягкий по формуле и близкий к физиологическому pH.

Read more...Collapse )

В народном сознании это таблетки-близнецы почти от всего, которые пьют горстями, не глядя в инструкцию. А зря. Как врач, я регулярно вижу последствия беспечности: от пожелтевших склер до кровавой рвоты.

Чтобы не угробить печень и желудок на Масленицу, немного инфы о лекарствах-лидерах самоназначений. В том числе из-за безрецептурности.

Это не одно и то же, просто в разных пачках. У парацетамола и ибупрофена не только разные ФИО, но и разные… места работы.

Read more...Collapse )

Пока мы боремся с вредными привычками – курением, перееданием и "ещё одну серию", у китайцев тренд другой. Там воюют не против вредного, а за полезное. И это полезное из-за необычности для нас выглядит странновато.

В мире есть три страны, где этническое большинство – китайцы. Это КНР (с Гонконгом и Макао), Тайвань и Сингапур. Вот несколько примеров "за полезное!" из мира китайской культуры.

Read more...Collapse )

Завтра в Волгограде обещают самые холодные день и ночь этой зимы. Да и сегодня можно снимать продолжение "Перевала Дятлова" без спецэффектов. Пока европейская часть России превращается в филиал Антарктиды, давайте разберемся, как выжить. Докмед нам в помощь.

Аномально теплые зимы были да сплыли. И пришла она, зима-2026. Климатологи объясняют это изменениями струйного течения в атмосфере – гигантской воздушной реки на высоте около 10 километров. Раньше она бодро неслась с запада на восток и удерживала холод ближе к полюсу. Но Арктика теплеет быстрее остальной планеты, градиент температур север-юг, который поддерживал течение "реки", снижается. Ее течение замедляется, и она начинает вилять, как пьяный курьер на самокате. Образуются глубокие петли, которые затаскивают арктический воздух далеко на юг. Зимой-2026 мы уже не первый раз оказываемся в эпицентре арктической петли.

Холодно становится не только на улице, но и в помещениях. Вот я пришел домой с работы и вижу на градуснике суровые 18. Пока обогреватели и увлажнители пытаются починить уют, я и пишу этот пост.

Что делать в такие холода? Как "включить" тело, чтобы не мерзнуть?

Начнем с питания. Исследования показывают, что можно использовать специфическое действие пищи. Что добавить?

Белок – наш внутренний тэн. На переваривание мяса, рыбы или бобовых организм тратит до 20–30% энергии самого продукта. Её значительная часть превращается в тепло. Правильно есть – значит греться.

Жиры тоже критически важны. Селедка и скумбрия – зимний мастхэв. Это и Омега-3, и витамин D. Последний в январе в европейской России на солнце почти не синтезируется. Угол падения лучей такой, что UVB-спектр не доходит до кожи. Его съедает атмосфера. Если вы не едите рыбу бочками – ешьте витамин D в капсулах на масляной основе. Без жира он не усваивается.

Пейте теплые чай и воду. В мороз мы теряем влагу с дыханием, плюс работает "холодовой диурез" – организм чаще бегает в туалет. Обезвоживание подкрадывается незаметно, а дегидратация – это прямой путь к замерзанию.

Кроме еды важно включать правильный режим, и здесь ключевую роль играет сон. Сон важен для регуляции цитокинов – молекул, которые рулят иммунным ответом и воспалением. Недосып делает иммунитет вялым, как заваренный в четвертый раз пакетик чая. Поэтому меньше вертикалок и сериалов и больше лучшего друга цитокинов – нормального сна.

Одежда тоже имеет значение. Не термобелье в облипку, потом еще одно в облипку и сверху свитерок, который подчеркивает все, что вы наели зимой. Работает одежда слоями, между которыми есть воздух. Воздух – лучший теплоизолятор. Проверено махровыми халатами, объемными свитерами, пуховиками и оленями.

Обязательно увлажняйте воздух дома. Да, на улице это невозможно, увы. Если гигрометр показывает ниже 30%, комнате не хватает главного героя – увлажнителя. Не китайского шептуна с Озона, а мощного паровоза, как в черно-белом фильме (пост об увлажнении напишу на днях). Если влажность не поднять хотя бы до 40%, слизистые пересыхают, местный иммунитет падает, а вирусы начинают вести себя как голодные туристы в отеле, где "все включено". 

А что с мозгом? На холоде он начинает подтупливать. Сужаются сосуды на периферии, чтобы сохранить тепло для "командного центра". Ресурсы уходят на терморегуляцию, а не на мысли и идеи. Поэтому голове на улице нужна шапка. Не из-за бабушкиной страшилки "схватишь менингит", а потому что через голову мы можем терять от 10% до 50% тепла – в зависимости от того, насколько хорошо одет остальной организм.

Чего не делать, когда холодно?

Забудьте про огурцы, сахар и булочки – список можно продолжать. Все небелковое и нежирное греет плохо и недолго.

Забудьте про диверсанта по имени глинтвейн. Алкоголь расширяет сосуды, становится субъективно тепло, а объективно тело теряет тепло быстрее. Это иллюзия уюта за счет охлаждения.

Не моржуйте неглиже, как в нашумевшей фотосессии "на коньках" у Волгоград-Арены. Циститы, нефриты и сопли до колен лайками потом не убрать.

Не верьте в миф "чем холоднее, тем лучше для иммунитета". Хроническое переохлаждение не закаляет, а истощает защитные механизмы. Иммунитет – не спартанец, ему нужны сон, тепло и еда, а не постоянные испытания на выживание.

Краткий чек-лист.
Больше белка и жиров, меньше сахара.
Витамин D в профилактических дозах.
Сон вместо вертикалок.
Одежда с воздушными прослойками.
Дома – увлажнитель, на улице – шарф или маска.

Берегите себя и свой мозг!

Ссылки.
– Специфическое динамическое действие пищи и термогенез: Westerterp KR. Diet induced thermogenesis. Nutr Metab (Lond). 2004; обзор и метаанализы в Am J Clin Nutr 1999, 2009.

– Белок и термогенез: Halton TL, Hu FB. The effects of high protein diets on thermogenesis. Am J Clin Nutr. 2004. – Витамин D и отсутствие синтеза зимой в северных широтах: Webb AR et al. Influence of season and latitude on cutaneous vitamin D synthesis. J Clin Endocrinol Metab. 1988.

– Холодовой диурез: Castellani JW, Young AJ. Human physiological responses to cold exposure. J Appl Physiol. 2016.

– Сон и цитокины: Irwin MR. Sleep and inflammation. Ann N Y Acad Sci. 2015.

– Влажность воздуха и инфекции дыхательных путей: Derby MM et al. Update of the scientific evidence for specifying lower limits of indoor humidity. Indoor Air. 2017.

– Потеря тепла через голову: Parsons KC. Human Thermal Environments. 2014.


Когда я работал врачом в ковидном госпитале, моим главным союзником была полнолицевая маска-респиратор. Не стандартные маски и очки, а именно респиратор с противовирусным фильтром. С ним уровень защиты значимо выше. Это было делом принципа, ведь вирусная нагрузка в красной зоне была такой, что на патогены хоть топор вешай. Такие же "противогазы" были еще у нескольких коллег. Выглядели мы как жители мира после апокалипсиса, вроде персонажей игры "Фоллаут", зато в отличие от стандартно защищенных медиков ни разу не стали пациентами.

Но мы знали, что и респиратора маловато будет и ждали возможности вакцинации. Мы изучали сводки не только по заболевшим, поступившим и выписанным, но и по продвижению вакцин. Мы считали дни именно до Спутника V, а не до странного ЭпиВака. А вот в тайном кружке медсестер имени конспиролога Михалкова надеялись, что Спутник сойдет с орбиты, и их не чипируют и не стерилизуют.

Работали мы до упада, потому на серьезный медпросвет и работу с ошибками мышления кружковцев не было времени. Мы ограничивались просьбами не транслировать иррациональные страхи пациентам.

Наконец, Спутник поступил в регион и почти сразу в госпитали. Настал день первой прививки. Владельцы "противогазов" и другие врачи побежали вакцинироваться. И после уколов мы разве что не устроили дискотеку. Ура, нам повезло!

Read more...Collapse )

Жила-была кнопка Капа. Одинокая клавиша, которая желала познакомиться. К ней редко заглядывали приличные пальцы, потому что хоть и налево, но не к Капе же. Если она и пила чай, то в воображении. И обычно с самым застенчивым парнем – мизинчиком. При встрече он начинал бубнить: "Ой, извини, я случайно, я вообще к букве Эф шел". И убегал, сверкая ногтем.

Капе было обидно. Соседку Шифт все уважают и нажимают с придыханием, а ее только матом кроют, когда пароль трижды не подошел.

И она решила: заставлю их СЛЫШАТЬ! Дождалась, когда мизинец выбегал от Эф, и... заклинила. Вцепилась в паз мертвой хваткой. Огонек горит, режим ВЕЛИЧИЕ активирован. Пока не диагноз, но клиницисты узнают сразу.

Первой досталось букве "О". Была крохотная, а стала как колесо обозрения. Или оборзения – она чуть запятую со строки не скинула. Остальные буквы тоже раздулись, как жабы в период гона, и давай орать на весь монитор. Хотя какие жабы? Они поменьше будут. Это прямо шеренга безбашенных кранов. Потому что башни им снесло напрочь.

Самая засада – сообщение улетело в корпоративный чат. Тот самый, где начальник привык писать "Коллеги, доброе утро!". Улетело от нового сотрудника, который с виду-то вроде нормальный.

В чате все всё поняли. Режим ВЕЛИЧИЯ обычно включал завотделом, от которого ушла жена. А тут, значит, ещё один ужаленный завелся.

И о чудо, новичок – хозяин клавиатуры – оказался не из смешных, а из понимашек. Он отсоединил Капу, достал спичку, обернул ее спиртовой салфеткой и почистил переключатель.

- Послушай, – прошептал он Капе, – крик – это не наш метод. Исследования показывают, что когда у тебя комплекс Наполеона, тебя хотят выключить. Давай выдохнем.

Капа надышалась спиртом, словила легкий дзен и встала на место. Буквы сдулись и стали уютными.

Теперь Капа и мизинец дружат. Дружат по делу – когда надо написать заголовок. Потому что сила – она в правде. А правде капслок не нужен. Она и шёпотом звучит громче крика.

Исследования и факты.

С точки зрения когнитивной психологии и психолингвистики, CAPS LOCK и избыточная пунктуация (!!!???) — не просто дурные тон и фон.

В классических работах Майлза Тинкера доказано: текст, набранный заглавными буквами, читается на 10–20% медленнее. Мозг распознаёт слова не по буквам, а по их форме (внешнему контуру) — а капслок эту форму стирает, превращая текст в визуальный забор.

Капслок и избыточная пунктуация усиливают не смысл, а шум. После 2-3 знаков у читателя включается защитная реакция — желание дистанцироваться от источника дискомфорта. А "кричащий" снижает статус компетенции в глазах читателя.

Джон Сулер описал феномен как компенсацию невербалики. В сети мы лишены мимики и тембра голоса, поэтому капслок становится "графической агрессией".

Исследования в области киберпсихологии выделяют основные причины капслочного поведения.

1. Гиперкомпенсация низкой самооценки. Использование капслока коррелирует с желанием стать заметнее при ощущении незначимости.

2. Когнитивный эгоцентризм. Автор настолько поглощен эмоциями, что не способен оценить, как его текст будет выглядеть со стороны.

3. Защитная проекция. Человек ожидает, что его не услышат или проигнорируют, и повышает "громкость".

Если на вас орут капслоком — это не про вас. Это про внутренний дефицит внимания и комплексы у того, кто так пишет.

9 января родился доктор Джон Бродес Уотсон. Совсем не тот Джон Ватсон-Уотсон, который рассказывал истории про друга Шерлока. Другой и не менее знаменитый. Правда, не среди читателей, а среди психологов и психиатров.

Реальный Джон Уотсон жил не в Англии, а в США, и родился на 26 лет позже книжного. Именно он в 1913 году придумал термин "бихевиоризм" и новое направление в психологии. Через десятилетия оно стало фундаментом самой эффективной психотерапии – когнитивно-поведенческой.

Помню, как в начале "Молчания ягнят" меня примагнитило это слово – бихевиоризм. Оно было на табличке перед агентом Клариссой Старлинг. Затем началась психологическая дуэль агента-бихевиориста и маньяка… А потому на психиатрическом кружке волгоградского меда мы, студенты, попросили поменять программу и начали изучать… критику основ бихевиоризма. КПТ тогда не было, а то бы всыпали и Беку.

Но вернусь к отцу-основателю.

Начало XX века. Психология пахнет философией и сигарами Фрейда. Учёных интересуют сознание, подсознание и переживания.

Уотсона это раздражало. Он хотел, чтобы всё было как у Павлова, только с людьми: объективно, измеримо и повторяемо.

Он предложил радикальную идею: не изучать сознание вообще. Изучать только наблюдаемое поведение. Стимул – реакция, всё остальное – "чёрный ящик".

Read more...Collapse )

В медицине есть свой "оракул" – аналитическая компания Clarivate. Каждый январь они публикуют отчет Drugs to Watch: список препаратов, которые с наибольшей вероятностью изменят клиническую практику в ближайшие годы.

Их прогнозы сбываются с точностью швейцарских часов.

Так лидер списка 2011 года давно стал абсолютным чемпионом продаж на многих фармрынках – в том числе на нашем. Это Ксарелто. Лидер списка 2012 года сегодня дышит ему в спину – Эликвис. И так далее: лидеры списка затем врываются в лидеры рынка. Потому что Drugs to Watch – это не реклама, не магия, а холодная аналитика.

6 января 2026 года вышел новый отчет. И вот что в нём поразительно: почти все главные "бомбы" этого года так или иначе нацелены на мозг – напрямую или через обмен, иммунитет и воспаление.

Выделю 5 препаратов из отчёта, которые меняют наши представления о возможном.

Орфорглипрон.

Если Семаглутид-Семавик – это тот самый препарат, из-за которого Ким Кардашьян смогла примерить платье Мэрилин Монро, то Орфорглипрон – его таблетированный родственник. Без "мамочки, я забыла сделать укол!".

Это первый высокоэффективный непептидный пероральный агонист ГПП-1. Clarivate выделяет его не только из-за удобства. Всё, что стабилизирует обмен и снижает метаболический стресс, косвенно ставит на паузу когнитивное старение и снижает импульсивность и тягу.

Read more...Collapse )

С приходом холодов врачи доказательной медицины повторяют одно и то же: от простуды и ОРВИ нет волшебной таблетки. Вопрос на засыпку: а может, у современных врачей просто память плохая? Ведь многие знают о специальном деде. И у него с памятью всё отлично. Он помнит, как самогон прекращал водопады соплей, снимал кашель, сбивал температуру и вообще ставил на ноги за ночь. Если у него спросить о ссылках на исследования, у него она одна, зато какая. Пошлёт куда подальше.

Read more...Collapse )

Profile

на раз
docogo
Олег

Latest Month

March 2026
S M T W T F S
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031    

Tags

Syndicate

RSS Atom

Comments

Powered by LiveJournal.com
Designed by yoksel