환자 영양상담 의뢰서 양식은 어떻게 작성하나요?

환자 영양상담 의뢰서 양식은 환자의 영양 상태 평가와 맞춤형 계획 수립을 위해 필요한 정보를 체계적으로 정리할 수 있도록 구성되어 있습니다. 이 문서를 통해 식사 습관, 영양 요구 사항, 목표 등을 명확히 기록하여 의료진 간의 원활한 소통을 지원합니다.

영양상담 의뢰서의 필수 항목은 무엇인가요?

영양상담 의뢰서에는 환자의 인적 정보, 영양 상태 평가 항목, 식사 원칙에 대한 지식, 영양 교육 목표 등이 포함되어야 합니다. 이러한 필수 항목들은 환자의 건강 목표 달성을 위한 기초 자료로 활용됩니다.

환자 영양상담 의뢰서 작성 시 주의사항은 무엇인가요?

환자 영양상담 의뢰서를 작성할 때는 정확한 데이터 입력이 중요합니다. 특히, 환자의 식사 습관, 영양 요구 사항 및 목표를 명확히 기재하여 영양사와 의료진 간의 효과적인 소통을 도모해야 합니다. 또한, 환자와 보호자의 의욕 정도를 평가하는 것도 중요합니다.

자주 묻는 질문을 확인해 보세요

환자 영양상담 의뢰서 양식은 어떻게 작성하나요?
영양상담 의뢰서의 필수 항목은 무엇인가요?
환자 영양상담 의뢰서 작성 시 주의사항은 무엇인가요?

본문 내용

상기 환자에 대한 영양상담 의뢰 드립니다. Dr. : (인) [Subjective Date] [Objective Date] 1. Anthropometric data : 2. Lab data : 3. Medication : 4. Diet order : [Assessment] 1. Usual food intake 에너지 : kcal/day (탄수화물 : %, 단백질 : %, 지방 : %) 단백질 : g/da2. Wt status : 3. Nutritional related problems 장 점 : 문제점 : 4. 식사원칙에 대한 기본 지식 □ 전혀 없음 □ 약간 있음 □ 양호 [Plans] 1. Nutritional needs 2. Goals □ 체중 (□ 증가 □ 감소 □ 유지) Kg/month □ Albumin 〉 g/dl 유지 □ 콜레스테롤 < mg/dl 유지 □ 혈당 : FPG < mg/dl , 유지 PP2 < mg/dl, HbA1c < % 유지 3. 교육내용 : 4. 영양교육에 대한 환자/보호자의 의욕정도 □ 불량 □ 보통 □ 양호 5. 제공된 인쇄물 : 20 년 월 일 영양사 : (인) 영양상담 의뢰서 (Nutrition Counselling Note) 등록번호 환자성명 성별/나이 진료과 병실 의뢰일자 20 년 월 일 의뢰내용