[별지 제14호의2서식] (앞 쪽) 근로내역확인신고서( 년 월분) 이 서식은 1월 미만의 기간동안 고용되는 일용근로자에 대해서만 뒤쪽 기재요령을 참고하여 작성하여 주시기 바랍니다. 처리기간 7 일 ① 사업장관리번호(또는 하수급인 관리번호 : 건설공사등의 미승인 하수급인에 한함) ②사무조합번호 ③ 사업장명(사무조합명) ④공 사 명 ⑤ 소재지 (전화번호: ) ⑥ 고 용 관 리 책 임 자( 건설업에 한함) 성명 주민등록번호 ⑦성명 ⑧주민등록번호 ⑨주소 또는 이메일 (전화번호 또는 휴대폰) ⑩직 종 ⑪ 근로일수 ( 표시) ⑫일 평균 근로시간 ⑬임금총액 ⑭이직 사유 1 2 3 4 5 6 7 8 9 xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx 근로일수 xxxx.xx.xx xxxx.xx.xx 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 - ( ) 일 시간 원 고용보험법시행령 제10조제1항 단서 및 동법시행규칙 제12조제1항 단서의 규정에 따라 위와 같이 확인하여 신고합니다. 년 월 일 신고인(사업주 대표자) : (서명 또는 인) 고용보험사무조합 : (서명 또는 인) 지방노동(청 사무소)장 귀하 표시란은 기입하지 아니합니다. 접수 번호 결재 담 당 팀 장 과 장 청 (소) 장 결재연월일 일자 ... ... 297㎜ 210㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)) (뒤 쪽) 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. 신고서 제출 확인서 접수 확인 검토 통지(매월1회) 전산입력 기재요령 1.근로내역확인신고서는 법 제2조제5호의 규정에 의한 일용근로자를 위한 서식이므로 일용근로자가 아닌 자는 별지 제14호서식 또는 별지 제15호서식으로 신고하여야 합니다. 일용근로자는 1일 단위로 근로계약을 체결하는 자(묵시적 계약 체결 포함) 또는 근로계약기간이 1월 미만인 자를 말합니다. 2.① 하수급인관리번호는 고용보험법시행규칙 제8조의2의 규정에 따라 원수급인이 제출한 고용보험하수급인내역서에 의하여 직업안정기관의 장으로부터 부여받은 관리번호를 말합니다. 3.⑩직종코드(건설관련직종의 경우에는 아래 세부직종코드 a∼u중 해당직종코드를 기재합니다) 1.고위임직원 및 관리자