통원치료확인서는 병특번호, 주민등록번호, 환자의 성명, 주소, 치료기간 등을 포함하여 작성합니다. 이 서식을 통해 학생의 건강 상태를 공식적으로 증명하고, 학교에 제출할 수 있는 체계적인 문서를 마련할 수 있습니다.
통원치료확인서의 필수항목은 무엇인가요?
통원치료확인서에는 병특번호, 연번호, 주민등록번호, 환자의 성명, 주소, 발병일, 치료기간, 비고 등의 필수항목이 포함됩니다. 이 항목들은 학생의 건강 관련 서류를 충족시키는 데 필요합니다.
통원치료확인서를 사용하는 목적은 무엇인가요?
통원치료확인서는 학생의 건강 상태를 공식적으로 증명하고, 치료 과정을 기록하여 학업에 필요한 건강 관련 서류를 충족시키는 데 유용합니다. 이를 통해 학생이 학업에 지장을 받지 않도록 지원합니다.
본문 내용
통원치료확인서
진 료 과
:
작 성 자
:
일자
: 20 년 월 일
병 특 번호
연 번호
주민등록번호
환 자 의 주소
환 자 의 성명
성 별
생년월일
20 년 월 일
연 령
발 병 일
20 년 월 일
초 진 일
20 년 월 일
치료기간
입 원
20 년 월 일 부터 ~ 20 년 월 일 까지
통 원
20 년 월 일 부터 ~ 20 년 월 일 까지
비고
학교제출용.
*가료중으로 표시는 아래발행일 현재까지 계속중임
위와 같이 통원가료 하였음을 확인함
발 행 일 : 20 년 월 일
의료기관 : ○○○○의원
주소 :
전화번호 :
면허번호 제 ○○호
의사성명 원장전문의 : (인)
< 참 고 >
1.본인 확인은 진단의사가 주민등록증과 대조(미성년자일 때는 기타 본인을 특정할 수 있
는 방법으로 대체할 수 있다) 확인하고 날인한다
2.병명은 임상적(인푸렛숀)과 최종진단명을 택일 표에 x표로 표한다.
3.병명과 국제질병 분류번호를 함께 기입한다.
학교에 제출하기 위한 통원 치료 확인서는 학생의 건강 상태를 공식적으로 증명하는 데 필수적이며, 치료 과정을 체계적으로 기록하여 학업에 필요한 건강 관련 서류를 충족시키는 데 유용합니다. 이 문서는 환자의 치료 기간과 진단 내용을 포함하여 학교에서 요구하는 모든 정보를 제공함으로써 학생이 학업에 지장을 받지 않도록 지원합니다.
