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■ 기본사항 ■ 피해자 및 목격자 ■ 사고발생 경위 및 원인 ■ 사고발생 후 조치 위와 같이 안전사고 발생에 대하여 보고합니다. 20 년 월 일 소속/직위 : 작성자 : (인) ■ 기본사항 ■ 피해자 및 목격자 ■ 사고발생 경위 및 원인 ■ 사고발생 후 조치 위와 같이 안전사고 발생에 대하여 보고합니다. 20 년 7월 15일 소속/직위 : 안전관리부 / 부서장 작성자 : 김민수 (인) 안전사고 발생보고서 담 당 안전사고 발생보고서 사 고 명 현 장 명 현장책임자 사고일시 20 년 월 일 시경 안전관리자 피해자 성 명 생년월일 피해자 소 속 직 무 피해자 주 소 목격자 성 명 연 락 처 목격자 주 소 사고발생경위 사고발생원인 사고조치 담 당 사 고 명 화학물질 유출 사고 화학물질 유출 사고 화학물질 유출 사고 현 장 명 대한화학 공장 3호 라인 현장책임자 이영희 사고일시 20 년 7월 15일 14시경 안전관리자 박준형 피해자 성 명 최정호 생년월일 19 년 3월 22일 피해자 소 속 대한화학 공장 3호 라인 직 무 작업자 피해자 주 소 서울특별시 강남구 역삼동 123-4 서울특별시 강남구 역삼동 123-4 서울특별시 강남구 역삼동 123-4 목격자 성 명 윤서아 연 락 처 010-1234-5678 목격자 주 소 서울특별시 강남구 대치동 987-6 서울특별시 강남구 대치동 987-6 서울특별시 강남구 대치동 987-6 사고발생경위 - 사고 당일, 대한화학 공장 3호 라인에서 화학물질 처리 작업이 진행 중이었음. - 오후 2시경, 작업자 최정호 씨가 화학물질 저장 탱크의 압력계를 확인하는 도중 비정상적인 압력 상승을 감지하였음. - 압력 상승을 보고받은 현장책임자 이영희 씨가 현장으로 이동 중이었으나, 그 사이 저장 탱크의 압력이 한계치를 초과하여 탱크가 파열되었음. - 이로 인해 탱크에 저장되어 있던 화학물질이 대량으로 유출되면서 주변 작업자들과 설비에 피해가 발생하였음. 사고발생원인 - 사고 조사 결과, 안전 밸브의 고장이 주요 원인으로 확인되었음. 이 밸브는 과도한 압력이 발생할 경우 자동으로 작동하여 압력을 해소하는 역할을 함. - 안전 밸브의 정기적인 유지보수 및 점검 기록을 확인한 결과, 마지막 점검이 예정된 시점보다 6개월

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안전사고 발생보고서(화학물질 유출)

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목적 및 용도

화학물질 유출 사고 발생 시, 사고 경위와 원인을 체계적으로 기록하고, 사고 후 조치 사항을 명확히 하여 향후 유사 사고 예방 및 안전 관리 체계를 강화하는 데 활용됩니다. 이 보고서는 관계 당국에 제출하여 법적 책임을 다하고, 내부 안전 교육 자료로도 활용될 수 있습니다.

이런 사용자에게 추천드려요

• 안전 관리자
• 노무사·노동 담당자
• 법률·법무 담당자
• 학교·교육기관 종사자
• 행정 직원

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