장기요양급여 계약통보서 양식은 어떻게 작성하나요?

장기요양급여 계약통보서는 수급자 정보와 계약 조건을 체계적으로 기록하는 문서입니다. 이 서식을 다운로드하면 필요한 항목을 쉽게 채울 수 있어, 시간 절약과 법적 요건 준수에 도움이 됩니다.

장기요양급여 계약통보서의 주요 구성 요소는 무엇인가요?

이 계약통보서는 수급자 성명, 장기요양기관 정보, 계약일, 급여 종류 및 비용 등의 필수 항목으로 구성되어 있습니다. 이를 통해 계약 내용을 명확히 기록하고, 급여 지급의 정확성을 높일 수 있습니다.

장기요양급여 계약통보서 작성 시 주의해야 할 사항은 무엇인가요?

작성 시 수급자와 계약자의 정보를 정확히 기입해야 하며, 비급여 항목에 대한 세부사항도 명확히 기록해야 합니다. 이 서식을 통해 법적 요건을 충족하고, 인사 관리 부서의 업무를 체계적으로 지원할 수 있습니다.

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자주 묻는 질문을 확인해 보세요

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장기요양급여 계약통보서의 주요 구성 요소는 무엇인가요?
장기요양급여 계약통보서 작성 시 주의해야 할 사항은 무엇인가요?

본문 내용

■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제11호의2서식] <개정 xxxx.xx.xx.> 장기요양급여 계약통보서(시설급여, 주ㆍ야간보호, 단기보호) ※ 뒤쪽의 작성방법 및 유의사항을 읽고 작성하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 적지 않습니다. (앞쪽) 접수번호 접수일 ① 수급자 성명 생년월일 장기요양등급 장기요양인정번호 ② 계약 당사자 장기요양기관명 장기요양기관기호 계약자 성명 수급자와의 관계 전화번호(휴대전화번호) 계 약 일 급여개시일 계약기간 ~ ③ 급여 계약 내용 급여 종류 월 서비스 분류 급여비용 횟수/월 금액/월 합계 (원) ④ 비 급여 계약 내용 항목 기간 단가/일 개수(또는 횟수)/월 금액 합계 (원) 「노인장기요양보험법 시행규칙」 제16조에 따라 수급자와 체결한 계약 내용을 국민건강보험공단에 통보합니다. 년 월 일 장기요양기관의 장(대표자) (서명 또는 인) 담당자: 연락처: 전자우편주소: 국민건강보험공단 이사장 귀하 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] (뒤쪽) 작성방법 ① 수급자: 수급자 성명, 생년월일, 장기요양등급, 장기요양인정번호를 적습니다. ② 계약당사자 -장기요양기관명, 장기요양기관기호를 적습니다. -계약자의 성명, 수급자와의 관계, 전화번호(휴대전화번호)를 적습니다. -계약일: 계약을 체결한 날짜를 적습니다. -급여개시일: 수급자와 장기요양기관이 최초로 급여계약을 체결한 후 급여지급을 시작한 날짜를 적습니다. -계약기간: 급여종류별 전체 계약기간(계약 시작일과 종료일)을 적습니다. ③ 급여계약내용 -급여종류: 수급자와 계약이 체결된 급여종류별로 작성합니다. -월: 전체 계약기간을 월별로 나누어 적습니다. -서비스 분류: 서비스 제공내용(시간 등)별 급여비용 분류를 적습니다. -급여비용 : 보건복지부장관이 고시한 장기요양 급여비용을 방문당 또는 시간당, 1일당 등 해당하는 급여비용으로 적습니다. -횟수/월: 급여비용별 월 총 횟수를 적습니다. -금액/월: 급여비용별 월 횟수에 대한 총 급여비용을 적습니다. -합계: 계약기간 내 월별 금액의 합계를 적습니다. ④ 비급여 계약내용 -항목: 「노인장기요양보험법 시행규칙」 제14조제1항에 따른 비급여 �

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장기요양보험 계약통보서는 노인장기요양보험법에 따라 수급자와 장기요양기관 간의 계약 내용을 명확히 기록하여 국민건강보험공단에 통보하는 데 사용됩니다. 이 서식은 수급자의 개인 정보와 계약 조건을 체계적으로 정리하여, 급여 지급의 정확성을 높이고 법적 요건을 충족시키는 데 중요한 역할을 합니다. 따라서 인사 및 HR 관리 부서에서는 이 문서를 통해 장기요양 서비스 제공 시 발생할 수 있는 다양한 상황을 효과적으로 관리하고, 관련 법규를 준수할 수 있습니다.

이런 사용자에게 추천드려요

• 법률·법무 담당자
• 사회복지사·복지기관
• 인사 담당자
• 운영 담당자
• 행정 직원

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