National Institutes of Health.
Lisens: CC BY NC 2.0

Ebola er en type viral blødningsfeber som kan forårsakes av fire forskjellige RNA-virus.

Faktaboks

Uttale

ebolavirus

Også kjent som

ebolasykdom

Forekomst

Ebola forekommer i Sentral- og Vest-Afrika. Det største sykdomsutbruddet siden viruset ble oppdaget var i Vest-Afrika i 2013–2016.

Årsak og smitte

Ebolasykdom hos mennesker forårsakes av fire forskjellige ebolavirus (Orthoebolavirus). Disse er RNA-virus fra familien Filoviridae:

  • Ebolavirus (tidligere kalt Zaïre-typen av ebolaviruset)
  • Bundibugyovirus
  • Sudanvirus
  • Taï Forest-virus

Virussykdommen er en zoonose. Smittereservoaret er trolig flaggermus, som kan smitte mennesker og dyr. Viruset smitter mellom mennesker via direkte eller indirekte kontakt med blod og andre kroppsvæsker. Det smitter ikke gjennom luften.

Tiden fra man blir smittet til man blir syk (inkubasjonstiden) er mellom 2 og 21 dager. Pasientene er ikke smittsomme i denne perioden, men kan smitte andre så snart de har begynt å få symptomer.

Symptomer og tegn

Ebolainfeksjon starter som en ukarakteristisk febersykdom. Noen dager senere opptrer oppkast og diaré. En rekke andre symptomer er også beskrevet, blant annet hodepine, øyebetennelse, utslett, hikke og leddsmerter. Blødninger, forvirring og organsvikt kan forekomme i senstadiet av sykdommen.

Under en ebolavirusinfeksjon foregår det vekst av virus i de fleste av kroppens organer. Dette kan føre til multiorgansvikt med blant annet lunge-, lever- og nyresvikt.

Diagnostikk

Diagnosen stilles vanligvis ved påvisning av virusets arvestoff (PCR) i en blodprøve, men påvisning av antistoff eller antigen (hurtigtester) i blod er også mulig. Pasienter og prøvematerialet må behandles med største forsiktighet, da infeksjon av pleie- og laboratoriepersonell lett kan forekomme.

Forebygging

Det finnes to vaksiner som er godkjent mot ebolavirus (ikke de tre andre artene av ebolavirus). Den er særlig aktuell i utbruddsområder til internasjonalt helsepersonell som skal jobbe der.

Behandling

Det finnes to forskjellige legemidler (monoklonale antistoffer) som har dokumentert effekt mot Ebolavirus, men ikke de tre andre virustypene:

  • Inmazeb® (atoltivimab, maftivimab og odesivimab).
  • Ebanga® (mAb114, ansuvimab)

Symptomatisk og organunderstøttende behandling er også viktig. Dette inkludere å opprettholde væske- og elektrolyttbalansen for å sikre tilstrekkelig blodsirkulasjon i kroppen, og å sørge for tilstrekkelig oksygentilførsel. Behandling med respirator eller dialyse kan også bli nødvendig og redde liv.

Prognose

Dødeligheten ved klinisk sykdom er høy, fra cirka 40 til 90 prosent. Mange pasienter opplever langvarige plager etter gjennomgått sykdom.

Historikk

Sykdommen har fått sitt navn etter en liten elv i Den demokratiske republikken Kongo. Viruset ble første gang isolert fra personer bosatt i dette området i 1976.

Utbrudd i 2013–2016

I desember 2013 oppsto et sykdomsutbrudd i Guéckédou sør i Guinea. Utbruddet skyldtes Ebolavirus. Sykdommen spredte seg videre fra Guinea til Liberia og Sierra Leone. Videre ble det rapportert et begrenset antall tilfeller i Nigeria og Senegal. Det ble også importert noen tilfeller til Europa og USA.

I tillegg til de alvorlige medisinske aspektene hadde utbruddet store humanitære og økonomiske konsekvenser. I august 2014 erklærte derfor Verdens helseorganisasjon (WHO) utbruddet som en internasjonal folkehelsekrise. Da WHO opphevet dette 29. mars 2016, hadde det vært totalt 28 616 rapporterte tilfeller i Guinea, Liberia og Sierra Leone, og 11 310 av disse pasientene døde.

Les mer i Store norske leksikon

Eksterne lenker

Litteratur

  • Briand et al: The international ebola emergency. New England Journal of Medicine, 2014. DOI: 10.1056/NEJMp1409858 (Lesetilgang for norske brukere via Helsebiblioteket).

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg