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[별첨 1] 사전컨설팅 수요조사서 2021년 세종 지역기업 혁신성장 바우처지원사업 사전컨설팅 수요조사서 기업 정보 기 업 명 대표자 설립년도 담당 자 연 락 처 이 메 일 주소 지원제품명 산업분야 (해당란에 v체크) 스마트그린융합부품소재 전후방 연관 스마트시티 전후방 연관 신청희망분야 (해당란에 v체크) 일반지원 선도기업 지원 지원희망프로그램 (해당란에 v체크) 시제품 제작 컨설팅 지식재산권 인증 시험 분석 디자인 마케팅 기타 사전컨설팅 희망일시 00월 00일 00시~00시 사이 사전컨설팅 희망장소 (해당란에 v체크) 기업 현장방문 세종tp 사무실 문의 및 애로사항 [별첨 2] 신청서 양식 2021년 세종 지역기업 혁신성장 바우처지원 신청서 1) 지원구분 일반지원 선도기업 2) 산업구분 스마트그린융합부품소재 및 전후방 연관분야 스마트시티 및 전후방 연관분야 3) ksic코드 (공고문 붙임자료를 참조하여 기재) 4) 과제명 예시 : ○○○제품의 유럽시장 진출을 위한 ce인증 및 디자인 개발 (수행하고자 하는 과제를 구체적으로 작성바람) 5) 신청기업 기본정보 기 업 명 대표자명 법인등록번호 사업자번호 주소 ( ) 주생산품 설립일자 기업대표 홍 길 동 이메일 사무실 휴대폰 총괄담당자 직위 이메일 사무실 휴대폰 6) 신청내용 (예시) ㅇㅇ특허출원 (예시) ㅇㅇ시제품제작 (예시) 디자인 합계 7) 공급기관명 ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ ㅇㅇㅇ 8) 사업비 정부지원금 5, 천원 10, 천원 5, 천원 20, 천원 기업부담금 500천원 1, 천원 500천원 2, 천원 소계 5,500천원 11, 천원 5,500천원 22, 천원 9) 수행기간 xxxx.xx.xx ~ xxxx.xx.xx (사업 선정시, 협약일 기준으로 재작성 예정) 10) 신청기업 일반현황 연도 2018년 2019년 2020년 매출액 백만원 백만원 백만원 수출액 천$ 천$ 천$ 종업원 수 명 명 명 (재)세종테크노파크에서 시행하는 2021년 세종 지역기업 혁신성장 바우처지원사업과 관련하여 붙임과 같이사업을 성실히 수행하고자 지원요구서 및 제반 서류를 제출합니다. 2021년 월 일 기 업 명 : 대 표 : (인) 총괄책임자 : (인) 재단법인 세종테크노파크 원장 귀하 앞표지 작성 요령 1) 지원구분 ㅇ 일�