高度経済成長期には、冷蔵庫・洗濯機・掃除機が三種の神器と喧伝されましたが、もし現代の三種の神器を決めるとしたら…
生成AI・動画配信サービス・コード決済　でどうでしょう？
（もはやモノじゃない！）
皆さまなら何を選びますか？

最近、友人と会うと「AI使ってる？」と聞くのが常になっています。
アイデアの壁打ちをするとか、休日のプランを考えてもらうとか、仕事柄にも寄りそうですが、果たして自分は人並みに使えているのかと気になってしまいますね。

では「患者中心の医療」を実践しているぞ、という方はどれくらいいるでしょうか？
そもそも「患者中心の医療」とはどんな医療を指すのか、実はあまり理解されていない面があるのではないかと思います。

「治療」はといえば，今年の1月号からのリニューアルをしたのでした．
2大特集制になったり，装丁のテイストが毎月変わったり，
総合診療の幅の広さに対応すべく，そして読者の方がより誌面上の出会いを体験できるようにと駆け抜けた1年でした．

芸術の秋！
上野の東京都美術館で開催されている『ゴッホ展 家族がつないだ画家の夢』を先日鑑賞してきました．

かくいう私も残暑厳しい9月に行ってまいりまして、様々なパビリオンを観て回りました。
とてもすべてを回れるような規模ではないのですが、アメリカのマッチョ感とか、フランスの美意識とか、日本の勤勉さとか、それぞれのお国柄というのが感じられて新鮮な体験ができました。

とても人懐っこい猫がわが家の近所をよく散歩しており，私の姿を見つけると「ウニャウニャ……！😼」と小さく鳴きながら走り寄ってきて，ズボンの裾を毛まみれにしてくれるのでいつも癒やされています．

セミも暑すぎるせいか昼間はそんなに鳴いていないように思われます。セミも気温を感じているんだなぁ、そりゃそうだよね。と思っていたのですが、同じ鳴く虫であるコオロギは気温によって鳴く回数が変わるらしく、
[（15秒あたりの鳴く回数）+8]×5÷9
と計算することでおよその気温（℃）がわかるらしいです。

日頃の不摂生がたたり，健康診断でいくつかの項目が基準値を超えてしまいました．
そのため，保健師の方と面談をすることになりました．

先日，第16回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会（6月20日～22日）へ参加するために札幌を訪れました．
会期中の札幌はあいにくの空模様でジメジメとしていましたが，東京よりも涼しく，過ごしやすいと感じました．ただ，道民の方は，「今日は暑いですね～！」とおっしゃっていて面白かったです．

連載紹介
誤嚥性肺炎にかかったおじいちゃん（縁蔵）を救うべく，御縁ちゃんは神様に頼んで過去の診療を変えるべくタイムトリップすることに……．これまで参拝に使った5円玉の数だけ過去に行き，担当医にこっそりアドバイスできる．はたして今回はいつの診療を見直すのか？

御縁《ごえん》ちゃん　普段は都会で会社員をしている．3 ヵ月後に結婚を控えている．おじいちゃん（縁蔵）が大好き．
神様　誤嚥性肺炎の治療にくわしい神．御縁ちゃんのためにタイムトリップして医師へアドバイスする．
縁蔵《えんぞう》　86歳，誤嚥性肺炎で死期が迫っている．若いころから酒とたばこと孫の御縁ちゃんと遊ぶのが好き．
円気《えんげ》先生　縁蔵の主治医．専門は消化器外科で誤嚥性肺炎には興味が薄く，抗菌薬でよくなると思っている．

御縁ちゃん：
それにしても前回のあの先生の「Perfect！」，だいぶ耳につくセリフね！ 現
在に戻ってからことあるごとに使いたくなっちゃったし．そういえばあの頃，お母さんも「あのPerfect野郎」とかよく言っていたわ！

旅行が好きな🐤ですが、人混みが苦手なので連休などのハイシーズンは基本的に家に引きこもっています。こんなときによく利用するのが、出版健保直営の保養所。客室数が少ないのでゆっくり過ごせます。もちろん、インバウンドの影響もなし！個人的にはとくに伊東の施設がお気に入りです。

連載紹介
誤嚥性肺炎にかかったおじいちゃん（縁蔵）を救うべく，御縁ちゃんは神様に頼んで過去の診療を変えるべくタイムトリップすることに……．これまで参拝に使った5円玉の数だけ過去に行き，担当医にこっそりアドバイスできる．はたして今回はいつの診療を見直すのか？

御縁《ごえん》ちゃん　普段は都会で会社員をしている．3 ヵ月後に結婚を控えている．おじいちゃん（縁蔵）が大好き．
神様　誤嚥性肺炎の治療にくわしい神．御縁ちゃんのためにタイムトリップして医師へアドバイスする．
縁蔵《えんぞう》　86歳，誤嚥性肺炎で死期が迫っている．若いころから酒とたばこと孫の御縁ちゃんと遊ぶのが好き．
円気《えんげ》先生　縁蔵の主治医．専門は消化器外科で誤嚥性肺炎には興味が薄く，抗菌薬でよくなると思っている．

御縁ちゃん：
前におじいちゃんが誤診されたことがあるってお母さんが言っていたけど，
冷静に考えたら超あり得ないんですけど！ しかもこれまで見てきた医師，とくにいつものあいつを見ているとみんなダメダメじゃないですか！

関東では桜はもう葉桜になりました。
桜って冬場は葉が落ちて光合成ができないので、栄養を作れずに飢餓状態になっているだろうに、春になったら葉より先に花をつけ出すというのが、なんとも鬼気迫るものを感じます。
毎年、桜が咲くとそんなことを考えてしまいます🌸

3月号の紹介記事では編集部のRが湯島天神の梅について話していましたが、私はどちらかというと花より団子…
ちょうどお彼岸ということで、上野にある「うさぎや」さんのおはぎを賞味しました♪

連載紹介
誤嚥性肺炎にかかったおじいちゃん（縁蔵）を救うべく，御縁ちゃんは神様に頼んで過去の診療を変えるべくタイムトリップすることに……．これまで参拝に使った5円玉の数だけ過去に行き，担当医にこっそりアドバイスできる．はたして今回はいつの診療を見直すのか？

御縁《ごえん》ちゃん　普段は都会で会社員をしている．3 ヵ月後に結婚を控えている．おじいちゃん（縁蔵）が大好き．
神様　誤嚥性肺炎の治療にくわしい神．御縁ちゃんのためにタイムトリップして医師へアドバイスする．
縁蔵《えんぞう》　86歳，誤嚥性肺炎で死期が迫っている．若いころから酒とたばこと孫の御縁ちゃんと遊ぶのが好き．
円気《えんげ》先生　縁蔵の主治医．専門は消化器外科で誤嚥性肺炎には興味が薄く，抗菌薬でよくなると思っている．

神様：
今回は，初めて誤嚥性肺炎にかかる直前の縁蔵さんに会いに行くぞう！ さあ行こう！

弊社南山堂は文京区湯島，湯島天満宮の近くに位置しています．
湯島天満宮は梅の花の名所として知られており，現在見頃を迎えつつあります．
境内には複数の品種の梅があり満開の時期が異なるため，1週間くらい空けて足を運ぶとまた景色が変わり，何度も楽しめます．
とくにライトアップされた夜！ 人もあまり多くないのでおすすめです．

　前回は，心不全に至る背景疾患と心電図所見の見方や機序にフォーカスしました．救急外来でも，虚血や冠動脈疾患が循環器疾患の大ボスといえますが，こまかい評価や分類はさておき，とりあえず循環器内科医をコールして後はお任せ……となってしまっているケースも少なからずあるかと思います．現場ではそれが最適解のケースもありますが循環器領域の共通言語や基礎知識を身につけておくと，循環器内科の先生たちともより話しやすいのではないかとも感じています．実際に狭心症や心筋梗塞と対峙したときに，どう評価して実践していくか……．わかりにくいこと，気になることも多いの
で，ショウジ先生に聞いてみた！

どんなときにカテーテル？

円気先生：
あ，ご家族の方，大変残念ですが，縁蔵さんおそらく今夜か明日かなと思い
ます．入院したときから，危ないと思ってはいましたが……．その後も何度も繰り返しているし，床ずれみたいなのもできているし，点滴したら漏れるし．酸素いくら使っても，酸素化よくならないし．もう僕にできることはないです．今夜は付き添いますか？

私は実家の宮城県に帰省しまして、家族で南三陸町、気仙沼市のあたりへ小旅行をしておりました。せっかくそちらにいくならと推しキャラのホヤぼーやのショップにいってきたのですが、皆さま「ホヤ」ってご存知ですか？

5つの味（甘味、塩味、苦味、酸味、うま味）がするとか、水や酒が甘く感じるようになるとか、悪くなるとガソリン臭がするとか、情報量の多い食べ物です。個人的には貝と海老と雲丹が混ざった海海しい味ですかね…。
鮮度が命の食材ですが、最近は輸送技術も進歩して東北・北海道以外でも美味しいものが食べられるようになってきているみたいです。2025年、皆様のホヤデビューに期待しております。

　循環器内科医といえば，緊急カテーテルで冠動脈病変を治療するのが花形といったイメージですが，それはすごくプロフェッショナルな分野です．その一方で，循環器内科の先生たちと話していると，一般内科医や総合診療医にとってはもう少し身近なところから学びを深めるのがよいのだろうと感じています．大切なことは，まず心筋梗塞を見逃さないこと，そのための諸検査や心不全の評価方法に馴染んでおくことだと思います．心不全の背景疾患のほか，マクロな血行動態のみならず心筋のミクロな血流についても気になるところです．そこで，ショウジ先生に聞いてみた！

プロブレムリストを考える

曰く、先代の編集長のときからリニューアルに連なる話はあって、いつやろう？どうしよう？という宿題をなんとかこなすことができて、現編集長はもうお正月気分になっているとか……いないとか……