alendronsyre

Osteoklaster er celler i knoglevæv, som er ansvarlige for nedbrydning af knogle. Udover osteoklaster findes der en gruppe knogleopbyggende celler, der kaldes osteoblaster. Begge typer er vigtige for vedligeholdelse af skelettet, da der foregår en konstant nedbrydning og opbygning af knoglevæv. Når osteoklasternes aktivitet er øget, kan der opstår en ubalance mellem knoglenedbrydning og knoglenydannelse. Dette fører til reduceret knoglemasse og dermed knogleskørhed (osteoporose).

Alendronsyre binder sig til og bliver indbygget i knoglevæv. Herved hæmmes aktiviteten af osteoklaster, hvilket fører til en nedsat nedbrydning af knoglevæv. På denne måde stopper alendronsyre tab af knoglemassen.

Alendronsyre bruges til behandling af knogleskørhed. Alendronsyre kan også bruges til forebyggelse af knoglebrud hos patienter med kræftsygdom, der involverer skelettet og forskellige (sjældne) skeletsygdomme. Behandlingen følges op med knogletæthedsmålinger for at se, om effekten på skelettet er tilfredsstillende.

De fleste tager alendronsyre som en tablet én gang om ugen.

Alendronsyre er receptpligtig medicin og fås som tabletter (Alendronat) og brusetabletter (Binosto). Andre lægemidler fra samme lægemiddelgruppe (bisfosfonater) findes i form tabletter (risendronsyre) eller injektions/infusionsvæsker (ibandronsyre, pamindronsyre, zolendronsyre).

De mest almindelige bivirkninger ved brug af alendronsyre er kvalme, diarré og mavesmerter. Nogle oplever smerter i skelet, muskler og led, som kan være forbundet med hævelser.

Tabletterne er ret store og skal sluges hele. Der er risiko for, at sår i slimhinden i spiserøret opstår, hvis tabletterne ikke tages korrekt. Tabletterne bør tages i stående stilling, på tom mave, med et helt glas vand. I mindst 30 på hinanden følgende minutter skal man holde sig oprejst og undgå mad, drikke og andre lægemidler. Man må ikke tage tabletten samtidig med mad, da den så optages meget dårligt fra tarmen.

Samtidig med behandlingen skal der være et tilstrækkeligt indtag af kalk og D-vitamin enten fra kosten eller gennem kosttilskud.

Det er vigtigt med god mundhygiejne og regelmæssig tandkontrol under behandlingen for at undgå sjældne bivirkninger.

Lavt calciumniveau i blodet (hypokalcæmi), D-vitaminmangel og lav hormonproduktion i biskjoldbruskkirtlerne (hypoparatyreoidisme) skal behandles, før brug af alendronsyre påbegyndes. Forsigtighed skal udvises af patienter med (tidligere) mavesår og ved samtidig brug af visse smertestillende og betændelsesdæmpende lægemidler, for eksempel acetylsalicylsyre eller ibuprofen, der kan svække maveslimhinden og fører til øget risiko for bivirkninger til behandlingen.

• bisfosfonater
• knogleskørhed
• osteoklaster
• osteoblaster