Injury Severity Score

Injury Severity Score er en meget brugt score for gradering af alvorligheden af fysiske skader (skadegradering). ISS kan scores mellem 1 og 75, og en person anses for at være alvorligt skadet med flere skader, hvis ISS-scoren er over 15. Scoren er baseret på alvorligheden af skader på ni forskellige kropsområder, der graderes via skalaen Abbreviated Injury Scale(AIS). ISS blev udviklet i 1974 med det formål, at forudse alvorligheden og den mulige dødelighed af multitraumatiserede patienter.

Faktaboks

Etymologi
Injury Severity Score er engelsk og betyder 'skadealvorlighedsgradering'.
Også kendt som

ISS (forkortelse)

AIS

AIS beskriver alvorligheden af skader på ni forskellige kropsområder:

  • hovedet
  • ansigtet
  • nakken
  • brystet
  • indre organer i maven
  • ryggen
  • armene
  • benene
  • ydre skader eller huden

For hvert anatomisk område graderes AIS-score fra 0 til 6 i henhold til alvorlighed:

  1. Lidt alvorlig
  2. Moderat alvorlig
  3. Alvorlig
  4. Meget alvorlig
  5. Kritisk
  6. Maksimal skade, kan ikke behandles

ISS

ISS beregnes baseret på, at ni af kropsregionerne i AIS reduceres til seks kropsområder:

For at beregne ISS summeres kvadraterne af de tre højeste AIS-scorer af alvorlighed blandt disse seks kropsregioner inkluderet i ISS:

ISS = (AIS-alvorlighed kropsområde 1)2 + (AIS-alvorlighed kropsområde 2)2 + (AIS-alvorlighed kropsområde 3)2

Eksempel: Hvis en person har skade på mange dele af kroppen, men de tre mest alvorlige skader er hjernerystelse (AIS score = 2); ribbenbrud (AIS score = 1) og et åbent brud i skinnebenet (åben tibiafraktur; AIS score = 3) vil ISS-score blive 22 + 12 + 32 = 4 + 1 + 9 = 14.

Vurdering og varianter

En person anses for at være alvorligt skadet med flere skader, hvis ISS-scoren er over 15. Der er senere kommet forskellige varianter af ISS, som for eksempel New ISS (NISS).

NISS

I NISS vægtes i stedet de tre mest alvorlige skader uafhængigt af anatomisk lokalisering, i stedet for de alvorligste skader fordelt på tre anatomiske lokaliseringer som i ISS. Da for eksempel en alvorlig nakke- og hovedskade vil indeholde to AIS-koder, som kombineres til én alvorlighedsscore i ISS-beregning, vil begge blive taget med i NISS, hvis de er mere alvorlige end øvrige skader. NISS anses derfor som mere sensitiv. NISS blev udviklet i 1997 og har fortsat ikke vundet indpas alle steder.

Hvis en skade er meget alvorlig, vil AIS-scoren for alvorlighedsgrad kunne være 6, og i sådanne tilfælde vil ISS (og NISS) sættes til 75 uden hensyn til andre AIS-scorer.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig

Fagansvarlig for Førstehjælp

Anders Birkebæk Jørgensen
Overlæge, Regionshospitalet Gødstrup

Det sker

Reform UK

Det er en stor valgdag i Storbritannien, hvor Skotland og Wales afholder valg til parlamentet, og England afholder lokalvalg. Prognoserne peger blandt andet på markant fremgang til det højreorienterede parti Reform UK.

Bornholms besættelse 1940-1946

Kong Frederik 10. besøger Bornholm for at markere 80-året for Bornholms befrielse. Den 9. maj 1945 overgav de tyske tropper på Bornholm sig til de sovjetiske styrker, men første den 5. april 1946 forlod de sovjetiske tropper øen.

Hantavirus

Udbruddet af hantavirus på et hollandsk krydstogtskib er endnu under udvikling. Der er konstateret otte sygdomstilfælde, hvoraf fem er bekræftede som smittede, og tre er døde. En dansker er under observation efter at have været ombord på skibet, men har ingen symptomer.

Seneste ændringer på Lex

Se al aktivitet