• FORMULAIRE D'INSCRIPTION À LA MARCHE

    FORMULAIRE D'INSCRIPTION À LA MARCHE

    Centre de vie active
  • La CTB offre des sessions de marche d'environ une heure aux aînés de la région de York (50 ans et +) les jeudis 12 mars, 9 avril, 14 mai, 11 juin, 9 juillet, 13 août, 10 septembre, 8 octobre, 12 novembre et 10 décembre 2026 de 10h30 à 11h30 à divers endroits

  • Groupe d'âge*
  • Format: (000) 000-0000.
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  • Êtes-vous membre du club amical de la Communauté du Trille blanc ?
  • Si vous n'êtes pas encore membre, cliquer sur le lien https://fr.surveymonkey.com/r/9ZR8Y7W et remplissez le formulaire pour adhérer au Club amical de la Communauté du Trille blanc.

  • Sélectionnez la/les sessions souhaitées :
  • Est-ce que vous donnez votre consentement pour l'utilisation de votre image ?
  • Merci de remplir et signer ce formulaire de consentement pour participer à nos sessions de marche !

  • Je reconnais que ma participation aux sessions de marche organisées par La Communauté du Trille blanc se fait de mon plein gré et sous ma propre responsabilité. Je comprends que la marche est une activité physique qui peut comporter des risques, y compris, mais sans s’y limiter, des blessures musculaires, articulaires ou autres.

    En signant cette décharge, je reconnais et accepte ce qui suit :

    1. Condition physique : Je déclare que je suis en bonne santé physique et que je suis en mesure de participer à cette activité. J’ai consulté un professionnel de la santé si nécessaire avant de commencer cette activité. 


    2. Responsabilité personnelle : Je comprends que je suis responsable de mes propres actions et décisions lors de la participation aux sessions de marche et que je peux choisir de ne pas exécuter certains mouvements si je les juge inconfortables ou risqués pour moi.


    3. Absence de responsabilité de la Communauté du Trille blanc : Je dégage et tiens indemnes la Communauté du Trille blanc, ses employés, bénévoles, instructeurs et représentants de toute réclamation, responsabilité ou demande en cas de blessure, accident ou dommage personnel subi lors de ces activités.


    4. Matériel personnel : Je comprends que je suis responsable de tout matériel personnel que j’apporte aux sessions de marche.

    5. Acceptation des risques : En signant ce document, je reconnais avoir compris les risques liés à la pratique de marche et j’accepte de participer en toute connaissance de cause.


    Je confirme avoir lu et compris cette décharge de responsabilité et je l’accepte librement et volontairement.

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