Про диабет, выпуск очередной
Наконец поступили в продажу так давно обещанные безрецептурные непрерывные мониторы глюкозы от обоих главных производителей — Abbot и DexCom — соответствующее разрешение FDA на продажу их без рецепта было выдано в конце мая 2024 года, я проверяла где-то в июле — запуска еще не было. А в начале января на одном званом ужине очень разговорчивый сосед по столу пожаловался мне что торт ему нельзя потому что преддиабет, потом тут же слопал два куска, поглядывая в телефон, и показал мне приложение. Так я выяснила что безрецептурный Abbott Lingo по крайней мере несколько недель уже в продаже и тут же поскакала на сайт чтобы его заказать.
Во-первых, удобство покупки. Оно-то и раньше здоровый или относительно здоровый человек мог извернуться и купить монитор по рецепту. Для этого надо было уговорить лечащего врача тебе его выписать. Я такое проделывала уже с диагностированным преддиабетом, так что мне даже страховка это оплатила. И со страховкой вышло что-то вроде 60 долларов за месяц — два сенсора каждый работает две недели. Не знаю, покрывает ли страховка здоровым людям такое.
Второй известный мне способ был заплатить что-то около 400 долларов в месяц стартапу Levels, тогда тебе выписывали рецепт и присылали сенсор Abbott Libra с надстройкой из софта самого Levels. Когда я первый раз такое попробовала, больше трех лет назад, это показалось мне революционным — действительно никто ведь здоровым людям раньше такого способа следить за своим здоровьем не предлагал. Но у Levels не было своей технологии сенсора, только софт и советы по здоровому питанию, а производители сенсоров очень быстро поняли что для них открыли самый большой и платежеспособный рынок и тут же подали заявки в FDA на безрецептурную продажу здоровым людям. Я думала что судя по бестолковости приложения Abbott Libra, которое прилагалось к сенсору для диабетиков, они не справятся с выпуском нормального приложения для здоровых и придирчивых потребителей, но пока что приложение Lingo вполне приятное. DexCom я еще не пробовала, но думаю что стартапу Levels пришел конец — теперь любой человек может зайти на сайт Abbott или DexCom и за относительно небольшие деньги заказать домой доставку сенсора без лишних вопросов.
Во-вторых, цена. План на 12 недель обошелся мне в 249 долларов, 83 в месяц, там есть планы и на месяц, и на две недели, процентов на 10-15 дороже. То есть большинству людей даже нет смысла выгадывать что-то со страховкой, вполне нормальная цена, не сильно выше доплаты к страховке.
В третьих, к моему удивлению, приложение хотя и не то чтобы совсем не идиотское, но гораздо лучше чем приложение для сенсора Libra, который продается диабетикам. По крайней мере нет такой невыносимой особенности, которая есть у приложения Libra — если уровень глюкозы падает ниже 70 даже на совсем короткий срок или если телефон теряет с сенсором связь — он начинает истошно пикать даже в беззвучном режиме, и отключить пиканье можно только принудительно отключив приложение и соответственно отключив мониторинг глюкозы на это время. То есть вышел среди ночи в туалет — обязательно бери с собой телефон иначе разбудишь мужа. Мой муж был настолько возмущен этим пиканьем что пошел на реддит выяснить как его отключить и та нашел целый форум возмущенных пользователей либры, которые ругали приложение за его ужасную криворукость.
Поскольку линго расчитан на здоровых людей, там такой функции нет. Но нет и возможности регистрировать уровень глюкозы ниже 50 и выше 200, считается что у здоровых людей она такого не достигает. Ну и соответственно при покупке ты должен поставить галочку что у тебя диабета нет. А когда регистрируешься в приложении, тебя спрашивают какие у тебя цели — похудеть, улучшить сон и так далее. Так вот среди этих целей нельзя выбрать гестационный диабет или преддиабет. Я написала в поддержку что как же так, они на удивление быстро ответили что FDA для этих случаев этот монитор не одобрила, соответственно он на них не рассчитан.
Я кстати выяснила почему при гестационном диабете такой монитор не показан (сейчас навру по медицинской части, но как поняла) — игла сенсора вставлена в межклеточную жидкость, а та уровень глюкозы в крови показывает неточно, поэтому надо какое-то время, недели две, калибровать. А при гестационном диабете за две недели так все меняется что откалибровать невозможно, соответственно нет пользы от сенсора. При гестационном диабете прописывают ежедневно четыре раза прокалывать иголкой палец утром натощак и через час после начала каждого приема пищи. По моему опыту это совершенно не дает правильной картины. Не знаю где они находят беременных да еще и с диабетом, которые во-первых едят три раза в день, во-вторых ухитряются через час после начала приема пищи его закончить и вовремя померять. Для этого надо как минимум не иметь старшего ребенка, а как максимум и работы с митингами, от которых можно в нужный момент отвлечься на прокалывание пальца. На практике получается что ты проснулась, проколола палец, села с ребенком есть, съела ложку йогурта, встала на просьбу принести вилку вместо ложки, встала принести вторую салфетку потому что первую уже испачкали, встала поднять перевернутую тарелку и насыпать новую тарелку. Встала протереть собаку и ковер от йогурта, встала принести вместа йогурта каши, съела еще ложку. Тут пришла няня, ты взяла свой завтрак и пошла к компьютеру или вообще поехала на работу, прозвенел будильник что пора прокалывать палец, ну ты проколола — там глюкоза стоит на месте. Доела йогурт, пошла сделала себе бутерброд, включилась в митинг, очнулась через два часа. Вот где-то в течение этих двух часов непрерывный монитор мне показывает пик глюкозы, и можно в него иногда посматривать чтобы вовремя проколоть палец.
Большой минус приложения линго в том что весь его замес может быть непонятен людям, у которых нет опыта и знаний по теме сахара в крови, и которые раньше таким монитором не пользовались. Такое впечатление что сэкономили на UX рисече и просто взяли результаты рисеча для диабетиков второго типа и преддиабетиков, которые уже много знают, беседовали с диетологом и понимают к чему надо стремиться и почему вот так хорошо а эдак плохо. В этом смысле всю подготовительную работу со мной проделал за них Levels, и я как подготовленный пользователь теперь пользуюсь линго без проблем. Кстати как только я установила приложение, фейсбук сразу начал показывать рекламу другого стартапа, Нутричего-то-там, который тоже пользуется этим сенсором, но на него навешивает диетические рекомендации. Может быть Эбботт на это и рассчитывает — сам не хочет заниматься каналом Б2С, все-таки это совсем другой маркетинг и не их сильная сторона, а рассчитывает на розничных партнеров, которые навесят свой удобный интерфейс и услуги и обеспечат объем продаж сенсоров.